PROM Onderzoek 81% ervaart minder klachten en 74% wint aan mobiliteit door gebruik van orthopedische steunzolen
Whitepaper
15 April, 2022 [Editie 8, Volume 5]
Benaderde klanten: 16.391
KLANTONDERZOEK ONDERDEEL VAN WETTELIJKE REGELGEVING De nieuwe regelgeving voor medische hulpmiddelen (MDR) beoogd de kwaliteit en veiligheid van medische hulpmiddelen te waarborgen. Naast strengere markttoelating en toezicht stelt de MDR ook eisen aan fabrikanten voor het volgen van hun product nadat het op de markt is toegelaten en in gebruik is genomen, de zogenaamde Post Market Surveillance (PMS). Sinds 2016 doet Livit onderzoek naar de tevredenheid van de klanten over het hulpmiddel. Wij stellen na het aflevermoment van de voorziening vragen aan onze klanten over draagcomfort, gebruiksgemak, cosmetiek en samenwerking met de medisch specialist en adviseur. Daarnaast stellen wij vragen over de effectiviteit van de geleverde voorziening, gemeten in gewonnen ADL (Algemeen Dagelijkse Levensverrichtingen). De respons op deze “patiënt gerapporteerde uitkomst informatie” (zogenaamd PROM onderzoek) is hoog met gemiddeld 42%. Deze respons wordt binnen ons systeem direct teruggekoppeld aan de behandelend orthopedisch adviseur en is gekoppeld aan het individuele digitale klantdossier. Noodzakelijke acties hierop worden via een controle systeem gewaarborgd. Met deze input kan op doeltreffende wijze, waar nodig, op individueel of productgroep niveau worden bijgestuurd op het ontwerp, de kwaliteit en of effectiviteit van de voorziening. Productie- en productprotocollen kunnen op deze wijze effectief en continu worden verbeterd en geoptimaliseerd en vormen daarmee een belangrijk onderdeel van ons kwaliteitsmanagement systeem. Waarom zetten wij PROM's in en wat willen we daarmee bereiken? PROM's (patiënt gerapporteerde uitkomstinformatie) kunnen worden ingezet om samen met de patiënt vast te stellen welke problemen met functioneren in het dagelijks leven de patiënt het meest belemmeren. Hierdoor kunnen PROM's ondersteunen bij het gezamenlijk bespreken van de hulpvraag en het vaststellen van de individuele doelen van de patiënten. Aspecten zoals ervaren gezondheid of functioneren, die de patiënten als belangrijk aangeven, kunnen bovendien niet altijd gemeten worden met behulp van apparatuur. Het gaat daarbij om aspecten van gezondheid die niet ‘objectief’ waarneembaar zijn en het beste gemeten kunnen worden door het aan de patiënt zelf te vragen. Deze patiënt gerapporteerde ’uitkomsten’ van ervaren gezondheid worden met de Engelse afkorting PRO aangeduid (patient reported outcome). Voorbeelden van PRO's zijn: pijn en beperkingen in dagelijks functioneren tijdens bijvoorbeeld werk, sport of huishouden. Dergelijke aspecten van gezondheid worden vaak samengevoegd onder de noemer ‘kwaliteit van leven’. Metingen na afloop geven inzicht in het effect van de behandeling op de ervaren gezondheid van patiënten op het gebied van hun fysieke en/of mentale welbevinden. Uitkomstindicator Een uitkomstindicator is een specificatie van de uitkomsten (effecten) van de zorg die een aanwijzing (indicatie) geeft over de kwaliteit van de geleverde zorg. Als uitkomstindicator in dit onderzoek is de ADL factor gedefinieerd. De ADL factor is de uitkomstindicator voor de ADL belemmering bij het functioneren met en zonder gebruik van een hulpmiddel. Wij gebruiken de verkregen resultaten daarom om onze dienstverlening, service en productkwaliteit steeds verder te verbeteren. Uitkomsten van het klanttevredenheids onderzoek Hoe tevreden bent u over het draagcomfort van het hulpmiddel? Het ervaren draagcomfort van orthopedische steunzolen is in de onderzoeksperiode compleet veranderd. Waar in 2016 de groep kritische klanten gelijk was aan de groep klanten die een 9 of een 10 scoorde, is in 2021 de groep promotors met 75% gestegen. Daarmee is de NPS score van -3 gestegen naar +30 Ook is het aantal klanten dat een 6 of lager geeft de afgelopen 3 jaar meer dan gehalveerd Hoe tevreden bent u over het gebruiksgemak van het hulpmiddel? Het ervaren gebruiksgemak van steunzolen is in de periode 2016 tot 2019 zeer sterk gestegen. De groep kritische klanten is meer dan gehalveerd en de fanclub is met 60% gestegen. Hoe tevreden bent u over de cosmetiek van het hulpmiddel? De feedback over de cosmetiek is de afgelopen jaren compleet veranderd. Waar er in 2016 een grotere groep kritische klanten was is deze groep met ¾ afgenomen en is de groep promotors meer dan verdubbeld. Daarmee is de NPS score van -13 in 2016 gestegen naar een sterke 42 in 2021. Aandacht voor het managen van verwachtingen. Traditioneel lag de focus bij het aanmeten en verstrekken van orthopedische steunzolen op de conceptbepaling. Dit zijn bijvoorbeeld onderwerpen als: gemakkelijker en langer kunnen lopen, minder pijn ervaren en een stabielere houding. Afgelopen jaren hebben we ook specifiek aandacht besteed aan het gesprek met de klant over het formuleren van de te behalen mobiliteitsdoelstelling. Aanmeten: de dynamische voetdrukmeting Bij het maatnemen van een steunzool wordt gebruik gemaakt van een innovatieve techniek: de dynamische voetdrukmeting. Livit gebruikt hiervoor de dynamische voetdrukmeting (Footscan©) die is ontwikkeld door RS Scan. Door deze dynamische drukmeting is het mogelijk om informatie direct digitaal te verwerken. Van patiënten wordt de druk onder de voeten gemeten bij het staan (statisch) en het lopen (dynamisch). De statische meting is een verbeterde versie van de traditionele blauwdruk. De grote meerwaarde zit echter in de dynamische meting. Deze meting geeft inzicht in het gangbeeld van de patiënt en afwijkingen die hierin voorkomen. De meting geeft zeer nauwkeurige informatie over de locatie en het moment waarop de piekdruk aanwezig is. Deze informatie helpt bij het oplossen van voet(gerelateerde) klachten en het voorkomen hiervan. Sinds 2017 meten wij voornamelijk aan met deze voetdrukmeting wat het draagcomfort en gebruiksgemak duidelijk ten goede zijn gekomen. Innovatie: 3D Steunzool De nieuwe techniek die de markt verovert: 3D printen. Livit gebruikt deze (productie) techniek voor de nieuwe generatie steunzolen die optimaal aansluiten op de persoonlijke situatie van de patiënt. De combinatie van digitaal maatnemen en printen geeft een ideale reproduceerbaarheid voor verschillend type steunzolen in schoenen en activiteiten. Dit maakt excellent maatwerk mogelijk. De voordelen op een rij van de 3D geprinte steunzool: Perfecte pasvorm en ondersteuning Langere levensduur en vormvastheid Huidvriendelijk: gecertificeerd materiaal voor huidcontact (PA12) Duurzaam: milieubewust geproduceerd met minder afval Licht van gewicht Hoe tevreden bent u over de levertijd van het hulpmiddel? De tevredenheid over de levertijd is ten opzichte van 2016 wat verbeterd, met een dip in 2018 door langere levertijden van de 3D zool. Focus op onze processen heeft de afgelopen twee jaar resultaat gehad en is de levertijd weer verbeterd. Hoe tevreden bent u over de deskundigheid van de Livit adviseur De tevredenheid over de deskundigheid van de Livit adviseurs zit op een hoog niveau en is afgelopen jaren ook nog verbeterd. 67% geeft de Livit adviseur een 9 of een 10 voor zijn deskundigheid Ook is de feedback over het begrijpen van uw klachten sterk verbeterd Voetenpaspoort Patiënten en patiëntenorganisaties worden steeds meer betrokken bij de verbetering van de kwaliteit van de zorg. Patiënten willen meestal een grotere rol spelen in hun eigen zorgproces en samen met hun zorgverleners beslissingen nemen. Zorgverleners zien de patiënt ook steeds meer als partner in het zorgtraject en hanteren patiëntbeleving als vertrekpunt bij hun advies en handelen. De uitkomsten van de digitale voetdrukmeting worden weergegeven in een digitaal rapport (Voetenpaspoort) dat met de patiënt wordt besproken en na afloop van het onderzoek mee wordt gegeven en met bijvoorbeeld de fysiotherapeut of (huis)arts kan worden gedeeld. Onderzoek naar de tevredenheid over de voorziening van de klant is heel waardevol maar nog waardevoller is de informatie de kan worden verkregen doormiddel van PROM's. Wat is het effect van de voorziening op de ADL of mobiliteit van de patiënt? PROM's naar de effectiviteit van orthopedische steunzolen Wie gezond is staat er misschien niet zo snel bij stil, maar voor mensen met een mobiliteitsbeperking kunnen deze verrichtingen een dagelijks terugkerende strubbeling zijn. De impact die een beperking kan hebben is soms heel groot. Eenvoudige activiteiten kunnen door een beperking zo moeilijk worden dat mensen er van afzien ze uit te voeren. In de zorgsector wordt gekeken naar de mate waarin je in staat bent om deze verrichtingen zelf te doen en of je extra zorg of hulpmiddelen nodig hebt. Hoe zijn uw klachten veranderd sinds het gebruik van uw steunzolen? 81% van de respondenten geeft aan dat het functioneren is verbeterd sinds het gebruik van de steunzolen. Zelfs 53% geeft aan dat het functioneren veel tot erg veel is verbeterd. Pijnklachten zijn de meest voorkomende reden (45%) voor het gebruiken van steunzolen. De effectiviteit is daarbij hoog, 81% geeft aan dat de pijnklachten zijn verbeterd met het gebruik van de steunzolen. Holvoeten en platvoeten (32%) zijn een veel geziene reden voor het gebruik van een steunzolen. Van deze groep geeft 80% aan dat de klachten zijn verminderd. Voor klachten over instabiliteit blijken steunzolen een zeer effectieve oplossing. 80% geeft aan dat de klachten zijn verminderd. Hoe is uw mobiliteit veranderd sinds het gebruik van uw steunzolen? 74% van de klanten geeft aan dat de mobiliteit verbeterd is door het gebruik van steunzolen. Hoe is uw klacht veranderd sinds het gebruik van uw steunzolen bij type verstrekking? Bij een herhaalverstrekking blijkt de verbetering van de klacht licht beter. Voor de totale populatie was dat 5%. Met name de groep veel en erg veel zijn fors gegroeid. Van 47% van de populatie naar 61% van de populatie. Bij pijnklachten blijkt het effect voor herhaalverstrekking significant hoger te zijn. Hier is een stijging van 10% te zien. Pijnervaring De voeten worden door orthopedische steunzolen in meer of mindere mate gecorrigeerd en/of ondersteund. Het is normaal dat dit enige gewenning vraagt en er de eerste dagen lichte tot matige druk wordt ondervonden. Deze druk zal geleidelijk aan minder worden en uiteindelijk verdwijnen. Om op een comfortabele manier aan nieuwe steunzolen te wennen, wordt een inloopschema's geadviseerd. Dat een groot deel van de orthopedisch steunzoolgebruikers pijn ervaart bij het dragen, onderschrijft het belang van communicatie tussen patiënt en behandelaar. Zonder goede communicatie en voorlichting weet je als klant niet goed wat je kunt verwachten in het realiseren van het mobiliteitsdoel. Met goede voorlichting kun je als orthopedisch adviseur samen met de patiënt de meest optimale oplossing vinden, waarbij de voorkeuren, verwachtingen en acceptatie van de patiënt allemaal meegenomen worden. Het doel van orthopedische steunzolen is het optimaliseren van loopcomfort en het zorgen voor meer bewegingsvrijheid van de gebruikers. Uit het onderzoek blijkt dat orthopedische steunzolen ervoor zorgen dat 74% van de respondenten een verbtering in mobiliteit ervaren. Meer informatie Meer informatie over dit onderzoek kunt u vinden in een vakpresentatie op www.zorgprofessionals.livlt.nl of u kunt contact opnemen met Carlijn Renee, (Operationeel Manager Schoenen) via crenee@livit.nl. Bronnen: Programmatekst Goed Gebruik Hulpmiddelenzorg 2018 - 2020, ZONMW, juni 2017 Patiënten participatie bij PROMS | april 2015: Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie
Reacties: 5.573 (34% reactiepercentage)
onderzoek biedt huisartsen kennis over evidence-based handelen
LIVIT ORTHOPEDIE
Carlijn Renee, Caspar van Erp, Ben van den Ing, Mark Gerrits, Els Boelhouwer en Jan Willem van der Windt
In 2016 is Livit gestart met een klantonderzoek naar de tevredenheid over orthopedische steunzolen. Aan 16.391 klanten werden na het aflevermoment van hun voorziening vragen gesteld over draagcomfort, gebruiksgemak, cosmetiek en deskundigheid van de orthopedische adviseur. Ook werden aan 3.081 klanten vragen gesteld over de effectiviteit gemeten in gewonnen functionaliteit en reductie van de klachten door de steunzolen (PROM's zijn patiënt gerelateerde uitkomst metingen). De respons was ruim 34%. Steunzolen hebben tot doel de gewrichten, banden en kapsels van de voet te ondersteunen zodat weer klachtenvrij kan worden gelopen. 81% van de respondenten geeft aan dat de klachten zijn verminderd en het functioneren is verbeterd, sinds het gebruik van de steunzolen. 53% geeft zelfs aan dat de klachten veel tot erg veel zijn verbeterd.
Periode: '16 t/m '21
81% ervaart minder klachten en 74% wint aan mobiliteit door gebruik van orthopedische steunzolen – een effectiviteitsstudie
ONDERZOEK OPZET VAN EFFECTIVITEITSSTUDIE STEUNZOLEN Tevreden klanten, dat wil iedereen! Om dit te kunnen realiseren willen we weten wat onze klanten van onze dienstverlening en producten vinden en of het gekozen hulpmiddel effectief is in het bereiken van het gekozen mobiliteitsdoel.
NPS (Net Promotor Score): op een schaal van 0 tot 10 wordt gevraagd naar tevredenheid over het onderwerp. De score is het percentage 'promotors' (9 of 10) minus het percentage 'detractors‘ (0 t/m 6). De 'passives' (7 en 8) worden niet meegeteld.
RESULTATEN KLANTTEVREDENHEIDSONDERZOEK
RESULTATEN PROM ONDERZOEK EFFECTIVITEIT VAN ORTHOPEDISCHE STEUNZOLEN
Onderzoeksopzet ziet er als volgt uit: Periode: '18 t/m '22 Benaderde klanten: 3.081 Reacties: 1.047 (34% respons) In dit onderzoek is gevraagd naar de verbetering van de klachten.
Carlijn Renee en Caspar van Erp (Operationeel Manager Schoenen), Ben van den Ing (Voet/Schoen Adviseur), Mark Gerrits (Voet/Schoen Adviseur), Els Boelhouwer (Voet/Schoen Adviseur) en Jan Willem van der Windt (CEO)
BEWEZEN EFFECTIEF STERKE TOENAME VAN MOBILITEIT ONDER ONZE KLANTEN