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6ème Newsletter | Juin 2020
DiTECT-HAT
Diagnostic Tools for Human African Trypanosomiasis Elimination and Clinical Trials
Le mot de la coordinatrice
A word from the coordinator...
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Chers lecteurs, Ces derniers mois ont été exceptionnels pour nous tous. L'épidémie de COVID-19 en cours a changé le monde et notre façon de vivre, du moins temporairement. Nous avons donc jugé important de vous tenir informés du projet DiTECT-HAT et de ses activités, qui a été et est toujours fortement impacté, mais qui ne s'est pas complètement arrêté. Le consortium DiTECT-HAT a quand même pu tenir sa 3ème réunion à l'Institut de Médecine Tropicale d'Anvers (IMT), en Belgique, du 10 au 12 mars 2020. Cette réunion a été très utile, pour échanger sur les activités passées, mais aussi pour planifier l'avenir. Les partenaires ont aussi eu du temps pour des échanges informels autour d'un verre ou d'un dîner. En outre, les doctorants du consortium ont pu participer à un cours de deux jours avant et après la réunion sur l'analyse coût-efficacité. Les compétences acquises par les partenaires seront appliquées à l'analyse des résultats du WP2 de DiTECT-HAT et aideront au choix d'un algorithme approprié pour la détection passive des cas. Juste après la réunion, la quasi-totalité de l'Europe s'est retrouvée complètement confinée. Heureusement, tous les participants à la réunion ont pu rentrer chez eux sans trop de problèmes, et surtout, en bonne santé. Certains participants, cependant, une fois arrivés dans leur pays d'origine, ont dû rester en quarantaine pendant deux semaines. Il en a été de même pour l'équipe de coordination du projet de l'IRD qui, sur le chemin du retour à Montpellier, a appris qu'elle devrait dès le lendemain se mettre au télétravail. Ce n'est qu'après 3 mois de travail à domicile, alors que nous préparions cette Newsletter, que nous avons pu retourner à notre lieu de travail habituel. Les mesures prises dans les différents pays du projet étaient différentes, ce qui a permis à certains partenaires, tels que l'IMT, l'INRB et le CIRDES de poursuivre les travaux de laboratoire, mais à un rythme moins soutenu. En général, le travail sur le terrain et les prospections ont été temporairement interrompus, et commencent juste maintenant à reprendre peu à peu. Ce temps intermédiaire a été utilement mis à profit, par exemple en Guinée pour mener une campagne de sensibilisation au COVID dans les centres de santé participants, ou en Côte d'Ivoire et au Burkina Faso, pour commencer à recueillir des données sur les coûts et commencer à rédiger et à soumettre des publications sur les activités DiTECT-HAT. Espérons que ce sont les premiers manuscrits d'une longue liste à venir. Malgré les retards causés par le COVID-19, nous espérons toujours pouvoir terminer avec succès le projet DiTECT-HAT d'ici le début de l’année 2021, et présenter toutes nos activités dans des publications et lors de réunions. Nous profitons également de l'occasion pour partager avec vous certaines des belles photos prises par Makhulu Media l'an dernier sur les sites du projet DiTECT-HAT en Côte d'Ivoire et en Guinée.
The last few months have been exceptional for all of us. The ongoing COVID-19 epidemic has changed the world and the way we are living, at least temporarily. We therefore considered it important to keep you informed about the DiTECT-HAT project and its activities, which was and still is clearly impacted, but did not come to a complete stop. The DiTECT-HAT consortium was still able to hold its 3rd meeting at the Institute of Tropical Medicine in Antwerp, Belgium from the 10th to the 12th of March 2020. This meeting was extremely useful, to exchange on past activities, but also to plan the future. Besides the meeting, the project partners still had plenty of time for informal exchange around a drink or a dinner. In addition, the PhDs of the consortium could participate in a 2 days pre- and post-meeting course on cost-effectiveness analysis. The skills acquired by the partners will be applied for analysis of the results of DiTECT-HAT WP2 and will help make the choice of a suitable algorithm for passive case detection. Right after the meeting, almost the whole of Europe went in complete lock down. Fortunately, all meeting participants were able to arrive home again without too many problems, and most importantly, in good health. Some participants however, once arrived in their home country, needed to stay in self-quarantine for 2 weeks. The same applied to the project coordination team from IRD, who, on the way home to Montpellier, heard that they would have to “telework” from the next day on. It is only after 3 months of “home-working” and as we were preparing this Newsletter, that we were able to return to our office. Measures taken in the different project countries were different, and this enabled certain partners, such as ITM, INRB and CIRDES to continue the laboratory work, though at a lower speed. In general, the field work and testing has been stopped temporarily, and is now starting to retake step by step. The time in between though was usefully spent, for example in Guinea to do a sensitization campaign about COVID in the participating health centres, or in Côte d’Ivoire and Burkina Faso, to start collecting cost data and start writing and submitting manuscripts on DiTECT-HAT activities. Let’s hope that these are the first manuscripts from a long list to come. Despite the delays caused by COVID-19, we still hope to be able to complete DiTECT-HAT successfully by the beginning of 2021, and to present our activities in publications and meetings. We also take the occasion to show some of the high-quality pictures taken by Makhulu Media last year in the DiTECT-HAT project sites in Côte d’Ivoire and Guinea.
Photo: Veerle Lejon (DiTECT-HAT coordinator) working in her “garden home office” during the lock down in Montpellier Photo: (Veerle Lejon (coordinatrice du projet DiTECT-HAT) en télétravail pendant le confinement à Montpellier.
Équipe éditoriale : Veerle Lejon et Fadhila Le Meur (IRD) Ont également participé à ce numéro : Mamadou Camara & Oumou Camara (PNLTHA Guinée), Lian Thomas & Eric Fevre (Univ. Liverpool), Dramane Kaba & Minayegninrin Kone (IPR), Jacques Kaboré & Charlie Compaoré (Univ. Nazi Boni & CIRDES), Erick Mwamba Miaka & Jacquies Makabuza (PNLTHA RDC), Dieudonné Mumba & Ipos Ngay (INRB), Philippe Büscher (IMT) Mise en page : Kelvin Momanyi Toutes les photos sont la propriété des partenaires DiTECT-HAT, sauf si autre mention (tous droits de reproduction réservés). Photos de couverture et 4e de couverture et arrière-plans EDCTP2 2019
Éditorial
Comme l’a noté notre collègue Vincent Jamonneau-IRD, à Anvers, même les trains étaient à l’heure de la THA…
Réunion des partenaires
L’Institut de Recherche pour le Développement (France), les Programmes Nationaux de Lutte contre la THA en Guinée, l’Institut Pierre Richet (Côte d’Ivoire), le Centre International de Recherche-Développement sur l'Elevage en zone Subhumide (Burkina Faso), l’Institut National de Recherche Biomédicale (RDC), l’Université de Liverpool (GB) et l’Institut de Médecine Tropicale (Belgique),étaient réunis du 10 au 12 mars pour faire un dernier point sur leurs activités dans le cadre du projet européen DiTECT-HAT financé par EDCTP2. Des représentants de l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) ont participé à cette réunion animée par Veerle Lejon (IRD) coordinatrice du projet. Après un état des lieux de la maladie dans le monde, ils ont expliqué aux participants de la réunion comment les résultats du projet pourraient contribuer à la stratégie internationale d'élimination de la THA. Les partenaires ont pu faire part de leurs résultats initiaux sur chacun des modules de travail (WPs) et dans chacun des pays inclus dans l’étude. Les thématiques de fin de projet telles que les analyses de laboratoire, l’assurance qualité et l’analyse des données ont été largement discutées. Outre la planification des activités et du budget sur les derniers mois du projet, les partenaires ont débattu des perspectives futures dans le domaine de la lutte contre la THA et fait le point sur les publications en cours, basées sur les résultats du projet. Les 9 et 13 mars 2020 étaient quant à eux réservés à la formation des participants dispensée par Lian Thomas (ULIV) incluant une introduction à l’évaluation économique ; l’analyse coût-efficacité de l’étude DiTECT-HAT; la répartition des probabilités et le paramétrage de modèles par pays. Nous remercions encore nos partenaires de l’Institut de médecine tropicale (IMT) pour leur très chaleureux accueil dans la splendide ville d’Anvers!
Retrouvailles studieuses et amicales à Anvers (Belgique) du 9 au 13 mars 2020
Sur le terrain en Guinée
Coopération intensive pour le lancement de l’analyse coût-efficacité, avec l’appui de ULIV
Analyse coût-efficacité
Affiche d’information faite par le PNLTHA pour les centres de santé
Fig . 4. Formation du personnel de santé à Kinshasa, mai 2017
Mise à disposition du matériel de protection contre la COVID19
Plan de prévention de la COVID-19 dans les centres de dépistage et de traitement de la THA en Guinée Au début du mois de mars 2020, la Guinée a été confrontée à la pandémie de COVID-19 qui a fortement impacté le système de santé, entraînant une réduction du taux de fréquentation des structures liée à la peur de cette maladie. Dans le souci de faire l’état des lieux des stratégies mises en place et des outils de lutte actuellement utilisés, le Programme national de lutte contre la THA s’est vu dans l’obligation de redéfinir ses axes d’intervention, dans l’objectif d’atteindre l’interruption de la transmission du COVID. Les activités suivantes ont été réalisées: formation et sensibilisation des agents de santé; mise à disposition des outils de protection contre la COVID-19 dans tous les sites de dépistage passif en général et ceux de DiTECT-HAT en particulier; supervision de ces sites de dépistage passif (centres et postes de santé) et tenue de réunions bimensuelles. En avril, une formation sur la COVID-19 a été réalisée, qui a permis une bonne sensibilisation des agents de santé, les encourageant à poursuivre sereinement leurs activités de dépistage et de traitement de la THA dans les trois foyers (Boffa, Dubréka, Forécariah). Concernant la fréquentation des structures de santé, des campagnes de sensibilisation de la population à travers des émissions de Radio Communautaire ont étés menées. Il a également fallu rendre visite aux leaders communautaires de certains villages «réticents» au dépistage. Des réunions bimensuelles et la supervision régulière des sites ont permis de galvaniser les agents pour la poursuite du dépistage passif. Concernant le suivi des sujets positifs aux TDRs et en trypanolyse, la saisie des données est en cours pour terminer la liste finale des sujets à suivre. Malheureusement, il n’est pas facile dans la situation actuelle, d’aller effectuer des prélèvements sanguins. Le programme continue de renforcer la sensibilisation auprès des agents de santé et de la communauté, afin que les séropositifs acceptent la confirmation. Cette activité de confirmation est prévue pour le mois de juillet si les conditions le permettent aux agents du PNLTHA Guinée.
Nous avons eu un avant-goût de ce qui nous attendait lors de la réunion annuelle du projet DiTECT-HAT lorsqu'en raison de l'escalade de la situation COVID-19, la politique institutionnelle au Kenya relative aux déplacements nous a empêchés (Eric Fèvre et Lian Thomas, ULIV) de nous rendre à Anvers pour rejoindre tous les partenaires. Il a fallu alors nous tourner vers une plateforme en ligne (Zoom) et nous avons alors pu les rejoindre et interagir activement avec eux pendant toute la semaine. Nous regrettons cependant d'avoir manqué le côté convivial de la réunion – et la grande cuisine belge! Lian a dispensé à distance une formation de deux jours sur l'analyse coût-efficacité, qui sera très utile dans les mois prochains pour les étudiants qui intégreront cette méthodologie dans leur doctorat, et a été très aidée par la traduction anglais-français simultanée de Veerle Lejon. Depuis la réunion, Lian et Eric ont travaillé avec l’IPR et le CIRDES pour faire avancer les analyses coût-efficacité des trois tests de diagnostic rapide (TDR) dans leurs pays respectifs, la Côte d’Ivoire et le Burkina Faso. Cela a nécessité de collecter les coûts spécifiques des tests et consommables complémentaires dans chaque pays, ce qui a été grandement facilité par l’équipe de coordination IRD et les réseaux dans les pays. Les étudiants travaillent à nettoyer les données enregistrées sur les tablettes. Les premiers articles de l’IPR et du CIRDES consisteront en une évaluation des performances diagnostiques des TDR, au moyen d'une interface sur Internet simplifiée pour le 1 population – 3 tests «Bayesian Latent class Model »développé au Centre de modélisation des maladies infectieuses (Modelling for Infectious Diseases Centre-MICE, voir http://mice.tropmedres.ac/home.aspx). Il est remarquable de voir des années de collecte de données réunies pour aboutir à une analyse formelle, reflétant une collaboration importante dans le cadre du projet. Nous avions espéré que tous les étudiants en doctorat participeraient à un « cours d'été » intensif à Nairobi (Kenya) pour faire avancer leur analyse. Malheureusement, les limitations actuelles sur les voyages ont torpillé ces ambitions. Les priorités seront d'aider les PhD avec les manuscrits dont ils ont besoin pour leurs thèses. Une fois compilés, tous les résultats des TDR pour tous les sites d'étude seront soumis à une analyse plus complexe de classe latente (encore au stade du codage sur base de données « non nettoyées » comme données factices). Au fur et à mesure de l'arrivée des résultats pour les diagnostics ultérieurs, nous nous concentrerons sur l'analyse coût-efficacité « globale », plus tard dans l'année.
Formation à distance sur l’analyse cout-efficacité avec les PhD de DiTECT-HAT
Pour ce 3ème module de travail - WP3, 2374 participants volontaires ont été inclus au cours des trois premières missions de terrain, avec environ 10% (227) de suspects sérologiques. Malgré l’arrêt des activités de terrain, un contact téléphonique régulier a été maintenu avec les responsables des centres de santé. Nous envisageons de faire une quatrième mission tout en respectant les mesures barrières, qui nous permettra d’atteindre au moins 3000 participants pour une analyse de qualité des données collectées. Celle-ci pourra se faire dès que nous recevrons du CIRDES, les résultats des tests de référence afin que nous puissions procéder lors de la même mission aux seconds examens parasitologiques des sujets au moins positifs à un test.
La base de données du WP2 a été nettoyée suite à nos échanges avec l’IMT: nous avons obtenu un total de 3433 inclusions, avec 91 suspects sérologiques, et 6 perdus de vue, dans les 10 centres de santé sur une période de 29 mois. Les paramètres des tests seront évalués à l’aide d’une approche bayésienne utilisant les LCA (Latent class analysis). Nous avons engagé une étude à travers un questionnaire sur appels téléphoniques auprès de tous les agents des centres de santé afin d’apprécier la poursuite des activités de surveillance pendant la pandémie à COVID-19. Nous avons également entrepris l’analyse coût-efficacité de nos activités de dépistage passif. Pour ce faire, il fallait recueillir les informations sur le temps de réalisation des tests, la quantité et le coût des intrants utilisés, la rémunération éventuelle d’un agent de santé pour la réalisation d’un test, le coût du diagnostic réalisé par le laboratoire de référence ainsi que le coût de revient des tests de diagnostic (prix d’achat, frais de transport et de dédouanement), etc. Les informations relatives au coût des activités de dépistage dans les centres, ont été collectées par téléphone auprès des agents de santé. Le prix d’achat des tests (TDRs) ainsi que les frais d’envoi et de dédouanement ont été collectés grâce aux pièces comptables.
En Côte d’Ivoire les activités du WP2 ont pris fin depuis décembre 2019, mais quelques rattrapages et réglages restaient à faire. Les activités du WP3 devraient se poursuivre sur le terrain, mais, avec l’avènement de la pandémie du COVID-19 où le pays a enregistré ses premiers cas en mars 2020, les autorités ivoiriennes ont décidé de mettre en place des mesures barrières dont la limitation des déplacements de la population et la distanciation physique. De plus, les rumeurs entretenues par les réseaux sociaux ont diffusé de fausses informations qui ont rendu les populations très hostiles aux actes médicaux tel que les prélèvements et la vaccination. Tout cela nous a obligés à suspendre les missions de terrain et à privilégier le travail par téléphone et par visioconférence. Avec le déconfinement progressif actuellement en cours, nous avons pu tenir la 2ème réunion du Comité de pilotage du programme d’élimination de la THA en Côte d’Ivoire à Yamoussoukro et contribué à la rédaction du document de validation de l’élimination de la THA dans ce pays. Enfin, rappelons que M. Dramane Kaba (Directeur de l’IPR) participe aux activités quotidiennes de lutte contre le COVID-19 dans la région de Bouaké en tant que Vice-président du comité scientifique de lutte contre la COVID-19.
Monitorage de la THA après son élimination
Retour progressif à la normale après une période de télétravail…
Photo de famille « à l’épreuve de la COVID » de la 2ème réunion du Comité de pilotage du Programme d’élimination de la THA en Côte d’Ivoire
Sur le terrain en Côte d’Ivoire
Sur le terrain au Burkina Faso
La crise de la pandémie COVID-19 a connu son premier cas de maladie au Burkina Faso, le 09 mars 2020. Suite à ce premier cas, le plan de riposte élaboré par les autorités burkinabés a été mis en marche progressivement. Parmi les mesures prises, il y avait l’interdiction de rassemblement, le couvre-feu et la mise en quarantaine de toutes les villes ayant enregistré au moins un cas de COVID-19. Ainsi, la ville de Bobo, siège du Centre International de Recherche-Développement sur l'Elevage en zone Subhumide (CIRDES) a été mise en quarantaine le 26 mars. Pour lutter contre cette pandémie, le CIRDES a adopté des mesures en modifiant ses heures de service et en instaurant un système de rotation des travailleurs pour respecter la distanciation physique. Par ailleurs, le CIRDES a également décidé de 14 jours de confinement pour tout personnel de retour d’un voyage, ou ayant fait partie d’un rassemblement quelconque. En effet, de retour de la réunion du consortium DiTECT-HAT à Anvers (Belgique), nous avons dû rester confinés pendant 14 jours. Au 22 juin 2020, le Burkina avait enregistré 907 cas confirmés de COVID-19, dont 329 femmes et 578 hommes; 823 guérisons et 53 décès. Cette situation a eu un impact sur le chronogramme des activités de recherche, notamment sur le suivi des séropositifs qui était prévu en avril, sur l’analyse des échantillons au laboratoire et sur les commandes de matériel et de consommables. Malgré cela, nous avons pu terminer les analyses des échantillons du WP2 durant cette période. Maintenant que les mesures de confinement ont été levées au niveau national, nous allons pouvoir commencer les analyses du WP3. Le suivi des séropositifs est prévu en juin-juillet. Par ailleurs, la saison hivernale qui a commencé, limite l’accès à plusieurs villages cibles pour le suivi. Cette phase risque alors de se faire en deux temps dont le second en octobre ou novembre, selon l’intensité des pluies dans le sud-ouest du Burkina. Les analyses de laboratoire sont quant à elles prévues en juillet et août 2020 après la phase de suivi parasitologique. La pandémie COVID-19, nous impose un réajustement de notre programme d’activité afin de nous adapter aux nouvelles réalités issues de ces trois mois de confinement, de quarantaine, etc. Au niveau du CIRDES, certaines mesures ont été levées mais la prudence reste de rigueur.
Les analyses se poursuivent au laboratoire de référence
En raison de la COVID-19, les efforts vont redoubler au PNLTHA
Concernant le WP2 (détection passive) de l’étude DiTECT-HAT, la liste des patients positifs à la trypanolyse a été transmise à la coordination de Bandundu nord, ce qui résume l'essentiel des activités dans cette province. Malheureusement, les activités de suivi ont dû être reportées. Le 1er cas de COVID a été déclaré le 10 mars, ce qui a déclenché des mesures d'état d'urgence interdisant de passer d’une province à une autre. Pour DiTECT-HAT-WP3, deux missions ont eu lieu. 575 personnes ont étés incluses lors de la 1ère mission, dont 45 ont présenté un résultat positif au test de diagnostic rapide. Après les tests parasitologiques, plus aucune n’a été confirmée comme cas de THA. Les papiers filtres collectés sur le terrain, ont déjà été analysés par l’INRB et une liste a été établie avec 11 personnes à réexaminer en parasitologie. À ce jour, le suivi de ces participants n’a pas encore été effectué, car les résultats ont été obtenus la veille de l’annonce du confinement général de la ville de Kinshasa. Malgré l’annulation de cette mesure, l’équipe n’a pu retourner sur le terrain, à cause des restrictions liées à l’état d’urgence sanitaire et aux mesures gouvernementales de riposte contre la COVID-19. Pendant la 2ème mission, 1445 personnes ont étés incluses et les tests de référence sont en cours. Pour la suite des travaux, le nombre de jours de travail sur le terrain ainsi que le nombre de membres de chaque équipe seront augmentés afin d’atteindre la cible des participants à inclure dans l’étude. En outre, la communication liée à cette étude et la sensibilisation des communautés seront renforcées afin d’augmenter l’adhésion de ces dernières à l’étude. Le PNLTHA poursuivra les inclusions pour le WP3, dans les villages ciblés pour atteindre l’échantillon initialement fixé.
Sur le terrain en RD Congo
M. Ipos Ngay exécutant les analyses de trypanolyse sur les échantillons de WP3 à l’INRB
Préparation de sang sur papier filtre pour l'évaluation comparative de deux protocoles de trypanolyse sur papier filtre (WP6)
Soutien aux laboratoires de référence et à l’analyse des données
Malgré les contraintes d’ordre sanitaire dues à la pandémie de COVID-19 et des conditions stressantes, l’équipe de DiTECT-HAT à l’INRB a continué à travailler pour accomplir sa mission vue l’échéance prochaine du projet. Les activités du projet DiTECT-HAT au laboratoire de référence de la THA à l’INRB (Institut National de Recherche Biomédicale) se sont focalisées sur les tâches de WP4 consistant à amplifier des extraits d’ARN issus des échantillons de sang et de LCR (liquide céphalo-rachidien) des patients suivis dans l’essai clinique de traitement à l’acoziborole, dans 5 centres de traitement tenus par le DNDi (Drugs for Neglected Diseasesinitiative), en République Démocratique du Congo. Ces analyses sont axées sur l’amplification par la RT-PCR de SL-RNA de trypanosome. Dans l’ensemble, tous les échantillons des patients avant et après traitement, pour le suivi à 6 mois puis à 12 mois ont déjà été analysés. Le laboratoire a reçu un lot d’échantillons des patients pour le suivi à 18 mois, mais une bonne partie de ces échantillons est encore dans les centres de traitement, faute de moyen de transport pour les acheminer à l’INRB en raison des mesures de confinement édictées par les autorités sanitaires, administratives et politiques suite à la pandémie de COVID-19. Pour la visite à 18 mois, les échantillons seront soumis à l’extraction de l’ARN puis à l’amplification de SL-RNA à programmer. Pour le moment, 3 des 5 centres ayant mené l’essai clinique, ont terminé leur tâche avec le suivi complet à 18 mois après traitement. En outre, le PNLTHA a fait parvenir au laboratoire de référence 2019 papiers filtres dans le cadre du WP3, lesquels échantillons ont tous été analysés en ELISA, et dont 580 en trypanolyse. Pour l’heure, le réexamen en trypanolyse de tous ces échantillons est en cours avec un protocole amendé (voir aussi la contribution de l’IMT en page, de concert avec les partenaires du consortium impliqués dans les activités d’analyses (IMT/Anvers, CIRDES, INRB). Il est à noter que des analyses QPCR et LAMP seront programmés pour 500 échantillons tirés de cette collection dans les jours à venir. Par ailleurs, M. Ipos Ngay travaille également dans le cadre de sa thèse de doctorat à la rédaction de deux articles scientifiques.
Les analyses se poursuivent au laboratoire de référence de la THA à l’INRB
Les activités de l'IMT (Institut de Médecine Tropicale) au cours de ces derniers mois se sont principalement déroulées dans le cadre du DiTECT-HAT WP4 (test de guérison précoce) et du WP6 (assurance qualité). Pour le WP4, grâce à une formation dispensée par l'IMT l’an dernier, le partenaire INRB a pu commencer ses analyses d'ARN-SL dans le sang et dans le liquide céphalo-rachidien. Les résultats sont ensuite renvoyés à l'IMT pour information. Pour la détection de la néoptérine dans le liquide céphalorachidien, le kit ELISA initialement choisi n'existe plus; c’est donc un autre kit qui a été choisi et la procédure opératoire standardisée correspondante a été adaptée. Nous avions aussi planifié d’inviter le chercheur junior de l'INRB à effectuer des tests de détection de la néoptérine à l'IMT, pour lequel des échantillons doivent également être renvoyés à l'IMT, mais les restrictions imposées par la pandémie de COVID-19, nous en ont empêchés. En fonction de l'évolution de la situation, une solution alternative sera mise en place. Deux activités ont démarré en lien avec le WP6 (sur l'assurance qualité). Les données sur le serveur du projet DiTECT-HAT ont été vérifiées et utilisées pour nettoyer les bases de données des WP2 et WP3 de la Guinée, de la Côte d'Ivoire, de la R.D. Congo et du Burkina Faso. En collaboration avec le coordinateur scientifique de la Côte d'Ivoire, la base de données du WP2 a été entièrement nettoyée et verrouillée et est maintenant prête pour les analyses. En collaboration avec le coordinateur scientifique au Burkina Faso, la base de données du WP3 a été nettoyée en ce qui concerne les données d'inclusion, afin que l'analyse des coûts de diagnostic puisse commencer. Le laboratoire de référence du CIRDES a pressenti que le test de trypanolyse effectué à l'IMT avait manqué certains des cas confirmés au plan de la parasitologie, contrairement au test de trypanolyse effectué au CIRDES. En effet, une nouvelle série de tests de sang séché sur papier filtre à l'IMT a confirmé une discordance significative avec les résultats de trypanolyse obtenus au CIRDES. Cela était dû à des différences mineures dans le protocole qui, à première vue, ne devaient pas avoir d'incidence sur les résultats. Une comparaison approfondie des deux protocoles avec 10 témoins négatifs et des échantillons stockés de 84 patients atteints de THA a montré une sensibilité inférieure de 11 à 26 % du protocole appliqué à l'IMT et à l'INRB par rapport au protocole du CIRDES. La procédure opératoire standardisée correspondante a été adaptée et est à présent appliquée dans les trois laboratoires de référence.
A I'IMT d'Anvers
Journée internationale des droits des femmes
L’IPR a participé au 11ème comité de direction du Laboratoire mixte international sur les maladies à vecteurs (LAMIVECT), le 28 Avril 2020 par visioconférence.
La baisse durable des cas laisse entrevoir l'élimination imminente de la maladie du sommeil selon l’OMS
Seulement 980 cas déclarés en 2019 pour les formes rhodesiense et gambiense de la maladie du sommeil. Cette baisse durable des cas de maladie du sommeil rend son élimination imminente. En savoir plus : https://bit.ly/sustaineddeclineinHAT
Trypanosomiase et Ulcère de Buruli. Que sait-on de ces deux maladies tropicales négligées? Où en est la recherche sur le sujet ? Comment faire le bon diagnostic? Quels traitements existent ou sont en cours de développement? Focus sur RFI avec Dr Vincent Jamonneau (IRD) et Dr Dramane Kaba (IPR et membre du LAMIVECT). En savoir plus: http://www.rfi.fr/…/20200703-maladies-tropicales-négligées-…
Début février, la Première Ministre belge Sophie Wilmès et Alexander De Croo, ministre de la Coopération au développement, se sont rendus en République Démocratique du Congo. Dans le cadre du soutien belge à l'élimination de la maladie du sommeil en RD Congo, une visite officielle a été effectuée à l'INRB. Cette visite a été largement couverte par la télévision belge (VRT) lors de l'émission de son journal de 19h le vendredi 7 février. Quelques images du journal sont présentées ci-dessous.
Visite d'État du gouvernement belge à l'INRB
Autres actus
Lire aussi: https://edctp.maglr.com/emagazine-june-2020/gender-disparities
Le dimanche 8 mars 2020, c’était la Journée internationale des droits des femmes. Thème de la campagne de cette année: «Je suis de la Génération Égalité: Levez-vous pour les droits des femmes». EDCTP a participé à la campagne internationale pour célébrer les réalisations des femmes, sensibiliser l'opinion et souligner l'importance de l'égalité dans la santé et la recherche. Plusieurs messages ont été publiés sur les médias sociaux via LinkedIn et Twitter. Veerle Lejon a lancé un appel pour que les femmes n'hésitent pas à se lancer dans la lutte contre la THA ou dans la recherche, où elles sont encore très minoritaires.
Dr. D. Mumba en présence de la Première Ministre belge S. Wilmès, le directeur de l'INRB Prof J.-J. Muyembe, et A. De Croo, ministre de la Coopération belge au développement (©VRT, 2020)
La THA sur RFI
IPR en réunion
Agenda
10ème Forum EDCTP
Réunions ASTMH & COR-NTD
Annulation de la Plateforme THA de 2020
Signalons par ailleurs que M. Jean Rodrigue Konan Yao a soutenu son mémoire de Master International en Entomologie (MIE) de l’IPR, le 16 juin dernier par visioconférence sur le thème: « Evaluation du risque de transmission de la trypanosomose canine au sein du camp des forces Françaises en Côte d’Ivoire à Abidjan, 12 ans après la lutte anti-vectorielle ». De même que M. Alsény Soumah, qui a soutenu son Master international en entomologie le 17 juin 2020 par visioconférence sur le thème: «Estimation de la prévalence du portage cutané de Trypanosoma brucei gambienseet de son impact sur la transmission de la trypanosomose humaine africaine dans le foyer de Boffa en Guinée».
Le 10ème Forum EDCTP forum a été repoussé au 17-20 octobre 2021, et se tiendra au Centre de International de Conférences Joaquim Chissano à Maputo au Mozambique. En savoir plus: http://www.edctp.org/home/edctp-forums/
La réunion annuelle de l'American Society for Tropical Medicine and Hygiene (Société américaine de médecine tropicale et d’hygiène) est maintenue du 15 au 19 novembre 2020, mais se tiendra en virtuel (plus d’infos début août sur https://www.astmh.org/annual-meeting). La réunion de la coalition pour la recherche opérationnelle sur les maladies tropicales négligées (COR-NTD) qui était prévue les 13 et 14 novembre, qui précède la réunion de l'ASTMH se tiendra aussi en virtuel (à suivre sur https://www.ntdsupport.org/cor-ntd).
Soutenances MIE
Compte-tenu de la situation sanitaire cette année, la 6ème réunion Platforme THA–EANETT initialement prévue à Kinshasa en septembre 2020 a été annulée.
Prof Marleen Boelaert qui était la directrice du service de la Santé publique à l’Institut de médecine tropicale (ITM) de 2011 à 2014 est décédée le 12 juin 2020 des suites d’une longue maladie. Depuis ses débuts à l'IMT en 1994, Marleen est progressivement devenue l'un des piliers de l'Institut. Les collègues qui ont travaillé avec elle n'ont que des superlatifs pour la décrire. Elle était capable de combiner la profondeur des sujets traités tout en ayant une gestion d'équipe large et inclusive. Connue pour sa capacité à travailler au-delà des divisions départementales, disciplinaires et diplomatiques, elle a donné naissance à un réseau mondial de collaborations efficaces. Plus important peut-être que sa rigueur critique, elle était d’une grande gentillesse et pleine d'esprit, une très bonne amie, qui avait noué des liens personnels profonds et durables avec de nombreuses personnes de l'IMT et de son vaste réseau. Afin de poursuivre son impressionnant héritage, l'IMT va créer un fonds qui portera son nom pour les bourses d'études et de recherche liées aux maladies tropicales négligées (MTN). De nouvelles opportunités pour que les scientifiques puissent atteindre des objectifs plus élevés, ainsi que Marleen l'aurait voulu.
Dr Jean-Baptiste RAYAISSE
© D Cuisance
Le 9 juin 2020, c’est Louis Touratier qui nous quittait à l'approche de ses 100 ans (le 7 juillet) après une très riche vie professionnelle. Ce vétérinaire de formation, a travaillé dans l'industrie pharmaceutique sur les médicaments vétérinaires, en particulier les trypanocides (isométhamidium, mélarsomine), l'amenant à des contacts étroits avec l'OMS , la FAO et l'ISTCRC et à l'O.I.E. où il était en charge des publications de l'organisme et du secrétariat des meetings. Co-auteur d'une centaine de publications scientifiques, ce grand défenseur de la profession vétérinaire était aussi fortement impliqué dans la "recherche-développement" sur les antiparasitaires, il a participé à divers enseignements, en particulier à l'IEMVT, à l'Institut Pasteur et au CIRAD. Sa longue et solide expérience en faisait un expert écouté et apprécié, qui était resté en contact avec de nombreux chercheurs dont les parasitologistes (trypanologues, glossinologues) du CIRAD (Centre de Coopération International en Recherche Agronomique pour le Développement) et de l’IRD (Institut de Recherche pour le Développement) et de nombreux chercheurs, en particulier en Afrique.
Prof Marleen Boelaert
Avis de décès
© IMT
C’est avec une profonde tristesse que nous avons appris le décès des suites de maladie le 23 mars 2020, de notre confrère et ami, le Dr Jean-Baptiste RAYAISSE entomologiste chercheur au CIRDES (Centre International de recherche développement sur l’élevage en zone subhumide) de Bobo-Dioulasso. Auteur de plus de 40 publications dans des revues internationales, Jean-Baptiste était l’un des meilleurs experts au monde des recherches sur la mouche tsé-tsé, vecteur de trypanosomoses animales et humaines en Afrique Subsaharienne. Jean-Baptiste travaillait en partenariat avec plusieurs institutions nationales et internationales et organismes dont l’IRD, le CIRAD, la Liverpool School of Tropical Medicine, l’Université de Neuchâtel/Suisse, l’Institut Pierre Richet, le CEMV, l’AIEA, l’OMS, la FAO, le programme PATTEC de l’Union Africaine, ainsi que les programmes nationaux de lutte contre la THA du Burkina, Côte d’Ivoire, Guinée et Tchad. Les travaux de recherche auxquels il a contribué ont permis de mettre au point, entre autres, un outil de lutte efficace contre les mouches tsé-tsé: «le Tiny target», actuellement utilisé dans 5 pays (Guinée, Côte d’Ivoire, Tchad, RDC, Ouganda). Chercheur dévoué et passionné, Jean-Baptiste a coordonné plusieurs projets de recherche, et participé à l’encadrement de nombreux étudiants et stagiaires de diverses nationalités.
Louis Touratier
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