Vooruitgang in beweging
Livit ontwikkeling van droom tot resultaat
ÉÉN DROOM
EN ER ALLES
VOOR OVER hebben
Zomaar een scène uit onze dagelijkse praktijk. Een revalidatiearts en een orthopedisch instrumentmaker staan samen over de tafel gebogen. Ze bekijken de testresultaten van hun nieuwe prothese. Drie patiënten die zojuist de nieuwe vinding hebben uitgeprobeerd kijken verwachtingsvol mee... 
Nieuwe technologieën, nieuwe materialen, nieuwe toepassingen. Wat er ook verschijnt aan de horizon van de orthopedie en de revalidatietechniek, wij weten ervan, zijn erbij, maken er deel van uit. Onze droom is iedereen met klachten aan het houding- en bewegingsapparaat weer beter te laten bewegen. Zodat ze weer verder kunnen met hun leven. Sterker, zelfstandiger en vol zelfvertrouwen. En wij hebben er alles voor over om deze droom te verwezenlijken. Elke dag opnieuw, met ons hart, ziel én expertise. Helpt u mee?
Wat kan ik in dit boekje vinden? Presentatie van nieuw online platform voor zorgprofessionals. Meer patiëntregie door meer uitkomstinformatie. Innovatie en unieke maatwerk- producten. Digitalisering, 3D printing van orthopedische hulpmiddelen; techniek, trends en toepassingen
Inhoud
De markt van de orthopedische hulpmiddelenzorg is in transitie. Digitalisering en nieuwe technologieën nemen een vlucht en zowel wet- en regelgeving als zorgverzekeraars stellen steeds strengere eisen. Bovendien wordt de zorgsector in het algemeen zich steeds bewuster van het belang van bewezen effectiviteit van het geleverde zorgtraject. Zorg moet doelmatig, laagdrempelig en betaalbaar zijn. Deze en andere trends en ontwikkelingen vragen van ons vakgebied professionalisering, modernisering en verduurzaming. Livit volgt alle trends en ontwikkelingen binnen de orthopedische hulpmiddelenzorgbranche op de voet, vertaalt deze continu naar de praktijk en deelt haar kennis en expertise graag met u op ons nieuwe online platform www.zorgprofessionals.livit.nl. Alleen door het delen en bundelen van kennis en expertise ontstaat vooruitgang in beweging. En daar geloven wij in.
Samen realiseren we vooruitgang in beweging
zorgprofessionals.livit.nl het platform voor zorgprofessionals in de orthopedie
Meer informatie:
Wat is er op het online platform te vinden?
Voorbeeld van een online training en vakpresentatie over de "pathologie van de onderste extremiteit KEVO"
Whitepapers: Livit publiceert regelmatig over productinnovaties, onderzoek, visie op trends en ontwikkelingen en andere nieuwswaardige onderwerpen in de orthopedische hulpmiddelenzorg. Academy: binnen de Academy bieden wij u een bibliotheek aan vakpresentaties en naslagwerken aan over diverse onderwerpen in de orthopedische hulpmiddelenzorg. Hiermee kunt u uw vakkennis opfrissen, verrijken en/of verdiepen. Events: op onze eventkalender staat de recente agenda met congressen, beurzen en symposia en kunt u zich aanmelden voor onze geaccrediteerde cursussen of bijeenkomsten. Productinformatie: voor ons (confectie)assortiment raadpleegt u onze catalogi en productplatforms, praktische informatie over onze voorzieningen leest u in onze productbrochures en gebruikershandleidingen en voor meer inzicht in het aanmeetproces bekijkt u onze aanmeetanimaties.
Meer openbare informatie over de uitkomsten/effectiviteit van de zorg, zodat patiënten zelf beter kunnen kiezen voor een zorgaanbieder om zo in gezamenlijkheid te beslissen over de te kiezen behandeling. Het Zorginstituut Nederland heeft advies gegeven over de te volgen richting om in 2022 voor 50% van de ziektelast uitkomstinformatie beschikbaar te hebben. Die ambitie houdt in dat in 2022 patiënt en zorgverlener de beschikking hebben over uitkomstinformatie, zoals pijn en mate van functioneren. Als Livit zijn wij er van overtuigd dat transparante en dus openbaar toegankelijke informatie helpt bij het kiezen van een zorgaanbieder en dus waardevol is bij het kiezen van een behandeling of zorgtraject. Kijk voor meer informatie op zorgprofessionals.livit.nl
Meer patiëntregie door meer uitkomstinformatie
Patiëntgerapporteerde uitkomstmetingen beschikbaar:
Meer betrokkenheid Patiënten en patiëntenorganisaties worden steeds meer betrokken bij de verbetering van de kwaliteit van de zorg. Patiënten willen meestal (in 70% van de gevallen) een grotere rol spelen in hun eigen zorgproces en samen met hun zorgverleners beslissingen nemen. Zorgverleners zien de patiënt tegelijkertijd ook steeds meer als partner in het zorgtraject en hanteren patiëntbeleving als vertrekpunt bij hun advies en handelen. Transparantie in kwaliteit van zorg Livit is er van overtuigd dat transparantie in de zorg een belangrijk thema is om kwaliteit van zorg inzichtelijk te maken. Om tot betrouwbare informatie te komen over de kwaliteit en de uitkomsten van de geleverde zorg, moet die eerst gemeten worden. Eén van de manieren om kwaliteit van zorg te meten is door klanten op basis van hun ervaring, met behulp van PROM’s (patiëntgerapporteerde uitkomstmetingen) te vragen wat het effect van de zorgbehandeling is geweest. Iedereen is gebaat bij transparantie in de zorg: de patiënt, die betere zorg ontvangt, de zorgverlener, die efficiëntere en effectievere zorg kan leveren en ook de zorgverzekeraar, die effectiviteit van ingekochte zorg kan valideren. Livit is in 2017 gestart met een onderzoek naar de effectiviteit van orthopedische hulpmiddelen, met als doel de uitkomsten breed te delen en alle betrokken partijen hiermee te voeden. Patiëntgerapporteerde uitkomstmeting (PROM): Het succes van zorg volgens de klant PROM is een meetmethode om de effectiviteit van een behandeling te meten vanuit het perspectief van de klant. De mening of waardering van de klant is dus bepalend bij de vraag of en hoe succesvol een behandeling is. Het is dus geen klanttevredenheidsonderzoek? Nee, zeker niet. Het gaat over de effectiviteit van de behandeling. Niet over de persoon of de instantie. Wat is het voordeel? Verkregen inzicht leidt tot verbeterpunten. PROM’s maken zorg doeltreffender. We verzamelen data om – geanonimiseerd – onderzoek te doen. Door data te vergelijken kunnen we leren over de effectiviteit van behandeling en hulpmiddel. En dat is voor iedere (toekomstige) gebruiker van orthopedische hulpmiddelen een voordeel.
Meer betrokkenheid van de klant
Therapeutisch Elastische Kousen Onderbeenprothesen Orthopedische Schoenen Enkel-voetorthesen
pasvorm met 60% verbeterd in de afgelopen 3 jaar
klant feedback therapeutisch elastische kousen
50.000 klanten hebben ons in de afgelopen 5 jaar feedback gegeven
zorgprofessionals@livit.nl
64% ervaart verbetering 30% geen verslechtering
94% draagt de kousen
PROM: het succes van zorg volgens de klant
Therapeutisch elastische kousen (TEK) is de officiële term voor kousen met een therapeutische werking. Het belang van TEK wordt vaak onterecht onderschat. TEK dragen aantoonbaar bij aan een betere mobiliteit en daarmee aan verbetering van de kwaliteit van leven. Om er zeker van te zijn dat TEK antwoord geven op de hulpvraag van de klant is evaluatie noodzakelijk. Uitkomsten hiervan bevestigen de grote effectiviteit van compressietherapie. Ook blijkt dat een betere pasvorm het gebruiksgemak verhoogt. De patiëntgerapporteerde uitkomstmeting (PROM) die Livit in 2017, 2018 en 2019 hield onder ruim tienduizend klanten onderstreept het belang van regelmatige controle op de effectiviteit van TEK en daarmee het nut van inzicht krijgen in dergelijke uitkomsten.
Het volledige whitepaper is te lezen op het online platform voor zorgprofessionals.
PROM is een meetmethode om de effectiviteit van een behandeling te meten vanuit het perspectief van de klant. De mening of waardering van de klant is dus bepalend bij de vraag of en hoe succesvol een behandeling is. PROM’s worden veelvuldig gebruikt in de medische wereld, waaronder in ziekenhuizen. Door het effect van een behandeling te meten, kan iets gezegd worden over de effectiviteit van een operatie of een behandeling. PROM staat voor “patient reported outcome measureâ€. Lees het hele rapport op zorgprofessionals.livit.nl
PROM: Het succes van de zorg volgens de klant
Klantervaringen
inzet van digitale techniek verbeterT draagcomfort en gebruiksgemak voor onderbeenprothesen Onderbeenprothesen worden bij Livit gemaakt met behulp van digitale techniek. Zo kunnen wij een optimale pasvorm garanderen.
Veel feedback ontvangen 1345 Klanten hebben ons in de afgelopen 4 jaar feedback gegeven over onderbeenprothesen.
cosmetiek positief ontwikkeld
Draagcomfort sterk verbeterd Essentieel bij het verhogen van het draagcomfort is de keuze voor de juiste liner. In nauwe samenwerking met leveranciers is gewerkt aan een optimaal assortiment met bijbehorend inzicht in en gebruik van de verschillende liners.
klant feedback onderbeen prothese
eigen design op uw prothesekoker.
Het succes van de zorg volgens de klant
Klantervaringen:
Uw
Veel feedback ontvangen Ruim duizend klanten werden vragen gesteld over de volgende onderwerpen: stabiliteit, mobiliteit, pijn en cosmetiek bij het afleveren van de orthopedische schoenen. Meer dan de helft heeft gereageerd en is dus onderdeel van het onderzoek.
klant feedback orthopedische Schoenen
belang goede communicatie onderschreven
65% heeft aan mobiliteit gewonnen
Belang goede communicatie onderschreven Dat een groot deel van de orthopedische schoengebruikers pijn ervaart bij het dragen, onderschrijft het belang van communicatie tussen klant en behandelaar. Zonder goede communicatie en voorlichting weet je als klant niet goed wat je kunt verwachten bij het realiseren van het mobiliteitsdoel. Met goede voorlichting kun je als orthopedisch adviseur samen met de klant de meest optimale oplossing vinden.
65% heeft aan mobiliteit gewonnen Het doel van orthopedische schoenen is het optimaliseren van het loopcomfort en het zorgen voor meer bewegingsvrijheid van de gebruikers. Uit het resultaat blijkt dat orthopedische schoenen er voor zorgen dat 65% van de klanten die gereageerd hebben, weer aan mobiliteit heeft gewonnen. Zij geven aan weer een flinke wandeling te kunnen maken. Een vijfde deel van de klanten geeft aan stabiliteitsproblemen te ervaren als in huis gelopen wordt zonder orthopedische schoenen. Dit laatste onderschrijft het belang van huisschoenen of het dragen van orthopedische schoenen in huis. Pijnervaring Er is geen significant verschil tussen eerste en herhaalverstrekkingen in het ervaren van pijn. Het percentage dat geen pijn ervaart is ongeveer een derde. Er is een duidelijk verschil tussen het aantal klanten dat pijn ervaart tussen OSB (40%) en OSA (30%). De voeten worden door orthopedische schoenen gecorrigeerd en/of ondersteund. Het is normaal dat dit enige gewenning vraagt en dat er de eerste dagen lichte tot matige druk wordt ondervonden. Deze druk zal geleidelijk aan minder worden en uiteindelijk verdwijnen. Om op een comfortabele manier aan nieuwe schoenen te wennen, worden diverse inloopschema's gehanteerd.
Loopmogelijkheden Onderscheid naar eerste en herhaal verstrekking
livit innovatie carbon® 2.0
Carbon is een materiaal dat Livit kan inzetten bij elke orthese die stijfheid en/of veerkracht vereist. De belangrijkste eigenschap van het materiaal is de vormvastheid na het uitharden. Om de kwaliteit van carbonproducten te borgen en om er 100% op te kunnen vertrouwen, ontwikkelde Livit een evidence based productieprotocol. Daarmee wordt de optimale sterkte en stijfheid bereikt met een minimaal aantal lagen carbon – en dus een minimaal gewicht. Carbon wordt steeds vaker toegepast. Van 14% van alle enkel-voet- orthesen in 2016 is dat in 2018 gegroeid naar 22%. Met name in (semi)confectie is een duidelijke groei te signaleren. In 2016 werd van de (semi)confectie in 25% van de gevallen gekozen voor een carbonuitvoering, in 2018 is dat gegroeid naar 35%. Ook in maatwerkoplossingen is er een sterke groei te zien. In 2018 groeide de inzet van carbon met 10% en inmiddels wordt in 23% van de gevallen gebruikgemaakt van een carbonuitvoering.
Voordelen van Livit Carbon:
Klantfeedback: De eerste stap in het verbeteren van klanttevredenheid is inzicht krijgen in wat klanten van je dienstverlening en/of producten vinden. Sinds 2016 krijgen klanten van Livit na de leverafspraak een korte vragenlijst per e-mail toegestuurd. We stellen de klant een aantal vragen om te weten te komen hoe tevreden ze zijn en of het gekozen hulpmiddel effectief is in het bereiken van het gekozen mobiliteitsdoel. De onderzoeksopzet naar de effectiviteit van enkel-voet- orthesen ziet er als volgt uit: 1. Periode: 2016, 2017 en 2018 2. Benaderde klanten: 1057 3. Reacties: 402 (38% response rate) NPS (Net Promotor Score): Klanten geven op een schaal van 0 tot 10 aan hoe tevreden ze zijn over het gevraagde onderwerp. De score is het percentage 'promotors' (9 of 10) minus het percentage 'detractors‘ (0 t/m 6). De 'passives' (7 en 8) worden niet meegeteld.
Livit Carbon positief ervaren door klanten
Mooi design: slanke vorm met unieke glanzende print. Lichtgewicht. Sterk en duurzaam. Toepasbaar op een groot scala bestaande producten.
Vooruitgang in beweging komt alleen tot stand als expertise, passie en inzet worden gebundeld. Daarom laten wij u graag kennismaken met de resultaten van ons ontwikkelprogramma. Met onze productontwikkeling beogen we verbetering aan te brengen op vier gebieden: bewegingsvrijheid, eigen identiteitsbevordering, bewustwording en meer comfort en gebruiksgemak. Met onze nieuwe producten en unieke maatwerk- oplossingen willen wij positief bijdragen aan het verbeteren van bovengenoemde gebieden. Elke dag opnieuw zetten we ons daar met hart, ziel en expertise voor in.
innovatie en unieke maatwerkproducten
Bewustwording Alles wat rondom het hulpmiddel wordt georganiseerd om de klant te helpen bij zijn mobiliteitsprobleem, valt onder het domein 'Bewustwording'. Onze ontwikkelingen op dit gebied richten zich voornamelijk op de informatievoorziening rondom onze producten en alles wat er verder aan bijdraagt om de therapietrouw van het hulpmiddel te vergroten.
Eigen identiteit Een hulpmiddel dat zo letterlijk met iemand verbonden is als een orthopedisch hulpmiddel, is een waar verlengstuk van diens persoonlijkheid. Dat moet dus opvallend mooi of juist subtiel natuurlijk zijn. Waar mogelijk personaliseren en/of modelleren wij onze hulpmiddelen dan ook zodanig, dat de gebruiker ze met trots draagt.
Meer bewegingsvrijheid In het domein 'Beweging' draait alles om de effectiviteit van een product. Hoe zorgt het hulpmiddel er voor dat de klant zich weer optimaal deel van zijn omgeving voelt? Ook letten we hier op de betaalbaarheid van de producten.
Meer comfort Alles wat we ontwikkelen staat in direct contact met het menselijk lichaam. Daarom staan pasvorm en draagcomfort centraal in het domein 'Comfort'. Hulpmiddelen moeten eigenlijk zo worden gemaakt, dat de drager na verloop van tijd vergeet dat hij het hulpmiddel draagt.
Ontwikkeling gericht op vier gebieden
Ruim assortiment
Livit Innovatie Zilver- Orthesen
Hoge kwaliteit 925 zilver
ziet eruit als een sieraad
afgeronde hoeken
Koppelring 3 vingers
Swanneck combi met pullring
Extensiering
Handboogspalk
Livit Zilverorthesen
Extensiespalk
Zilverorthesen zijn pols-/handorthese-oplossingen die gemaakt zijn van zilver. Kenmerkend voor deze productgroep is dat de vormgeving bijzonder functioneel is en dat het product de uitstraling heeft van een sieraad. Voor bijna elk pols-/handprobleem is een zilverorthese oplossing. Deze orthesen zijn gemaakt van hypoallergeen, duurzaam en hygiënisch zilver (92,5% zilvergehalte). Elke orthese is modelrechtelijk beschermd, op maat gemaakt in onze eigen zilveratelier en kan binnen twee weken worden geleverd.
Zilverorthesen:
Dynamics Sterling: een greep uit de collectie
Boutonnière
Swanneck
Pols-/handspalk met duim
Laten de huid vrij ademen door de open structuur van de orthese. Hebben een minimaal risico op een allergie of irritaties Zien eruit als een sieraad met een matte of glanzende afgewerking. Worden gemaakt door hooggekwalificeerde
zilversmeden in samenwerking met handspecialisten,
waardoor kwaliteit en pasvorm zijn gegarandeerd.
4
scharniert d.m.v. sleuven
speciaal ontwikkeld voor kinderen
bewegingsvrijheid
Livit innovatie Tatum®: enkel-voetorthese ORteam voor kinderen
uitlijning
De Orteam EVO Tatum is een op maat gemaakte, kunststof enkel-voetorthese, die speciaal is ontwikkeld voor kinderen met looptype 2 of een mild looptype 3 AGC (Amsterdam Gait Classification). Het is één van Livits gepatenteerde producten, ontwikkeld door onze eigen adviseurs. Een looptype 2 of mild type 3 AGC ontstaat vaak bij kinderen met cerebrale parese (CP). Bij deze aandoening is er in de hersenen een zuurstoftekort geweest voor, tijdens of na de geboorte (bijvoorbeeld door een herseninfarct). Het deel van de hersenen dat zorgt voor de juiste spierbalans wordt verstoord, waardoor houdings- en bewegingsstoornissen ontstaan. In relatie hiermee zijn bijvoorbeeld vaak de voetheffers uitgevallen.
De nieuwe enkel-voetorthese ORTEAM EVO TATUM, speciaal voor kinderen met looptype 2
ORTEAM EVO TATUM®
Een gepatenteerd sleuvenpatroon. Een trapeziumvorm van het enkelgebied waardoor rotaties beter worden opgevangen. Een typerende uitlijning voor looptype 2. Speciaal ontworpen voor kinderen.
Het vernieuwde sleuvenpatroon van dit type Orteam EVO levert de enkel vrijheid in de dorsaalflexie. De trapeziumvorm zorgt, in combinatie met de EVO-/schoencombinatie, voor een remming van de hyperextensie in de knie in midstance. De slanke kunststof EVO heeft geen scharnieren en past daardoor in nagenoeg elke (confectie)schoen. Trapeziumvorm van het enkelgebied, waardoor rotaties beter worden opgevangen. EVO wordt in een zo natuurlijk mogelijke enkelstand uitgelijnd, waardoor het lopen voor het kind minder energie kost.
Unieke eigenschappen van de Tatum:
lokale versteviging
Livit innovatie Pré-Skin®: de eerste antibacteriële siliconen pols-hand- orthese
vrij van vervelende (zweet)geurtjes, vriendelijk voor de huid
siliconen met moleculen die bacteriegroei tegengaan
dunne uitloop
Bronvermelding: Huidfonds.nl
Eerste antibacteriële siliconen pols-handortheselijn in Nederland. Met moleculen die bacteriegroei tegengaan. Blijft vrij van vervelende (zweet)geurtjes en is deze vriendelijk voor de huid. Bevordert zowel het draagcomfort als de therapietrouw.
Unieke eigenschappen:
Pré-Skin®
Pré-Skin is de eerste antibacteriële siliconen pols-hand- ortheselijn in Nederland. In de door Livit ontwikkelde siliconen samenstelling zitten moleculen die bacteriegroei tegengaan. Door in de juiste verhouding antibacterieel materiaal aan de siliconen toe te voegen ontstond het juiste resultaat. Zo blijft de brace vrij van vervelende (zweet)geurtjes en is deze vriendelijk voor de huid, dit bevordert zowel het draagcomfort als de therapietrouw.
Voorbeeld van een siliconen pols-hand orthese
Psoriasis Eczeem
Chronische huidproblemen Nederlanders, een groeiend probleem
Voorbeeld van een siliconen pols- handorthese
ook verkrijgbaar met Pré-Skin, antibacteriële siliconen
makkelijk aan en uit te trekken
pols veert terug naar neutraal na buigbeweging
Livit innovatie Dynamische pols-handorthese met actieve strekking
Medische indicaties"
De werking:
De Wrist Assist Quinten, hierna te noemen WAQ orthese is een dynamische polsorthese die de pols actief assisteert naar een extensiebeweging. De WAQ orthese is een volledig op maat gemaakte siliconen- voorziening. De orthese beweegt de pols tijdens het ontspannen van de polsflexoren naar extensie in een lichte cock-up stand. Dit gebeurt door middel van een instelbare tractiekracht aan de dorsale zijde van de pols. Door deze 'neutrale stand' wordt de hand in een adequate uitgangspositie gebracht om voorwerpen vast te grijpen. Marion Coolen-Smits, als ergotherapeut en handtherapeut verbonden aan revalidatiecentrum Tolbrug (Den Bosch), is ruim 20 jaar geleden begonnen met het onderzoeken van de mogelijkheden om een polsorthese te maken die bepaalde vrijheden in beweging toelaat. De WAQ is op deze ervaringen samen met Livit ontwikkeld.
De orthese beweegt de pols tijdens het ontspannen van de polsflexoren naar extensie in een lichte cock-up stand. Dit gebeurt door middel van een instelbare tractiekracht aan de dorsale zijde van de pols. Door deze 'neutrale stand' wordt de hand in een adequate uitgangspositie gebracht om voorwerpen vast te grijpen. Bij toename van spierspanning kan de orthese toegeven aan een korte buigbeweging van de pols, wanneer de spieren zich ontspannen veert de pols weer terug naar neutraal. Het tenodese-effect van de vinger- en polsspieren blijft toepasbaar en het inschakelen van de pols en vingers blijft bestaan in het lichaamsschema. Ongewenst compensatoir bewegen vanuit schouder en elleboog kan zo worden voorkomen. Ulnair- en radiair abductie is niet meer mogelijk. Indien gewenst kan een lichte deviatie in de orthese gecorrigeerd worden. De orthese rust op de dorsale zijde van de onderarm en wordt bij de hand uitgevoerd met een ondersteunende volaire bar. Bij deze functionele orthese blijven de vingers vrij voor gebruik.
WAQ: Wrist Assist Quinten®
Toepasbaar bij kinderen met: OPBL (Obstetrisch Plexus Brachialis Letsel) CP (Cerebrale Parese) met Zancolli type II (A+B) Bij volwassenen met: CVA, waarbij de aangedane hand nog inzetbaar is Nervus radialis letsel
SYMMETRISCH
VENTILATIEGATEN
GROEILAGEN
Livit innovatie Livit Redressiehelm®
Livit Redressiehelm®
Een symmetrisch resultaat dankzij een gepatenteerd groeilagen-systeem. Gegarandeerd één helm voor de hele therapie, geen vervanging noodzakelijk. Draagt prettig voor uw kind; de helm wordt volledig op maat gemaakt. Verkrijgbaar in diverse kleuren en dessins.
Pasgeboren baby’s liggen soms in een voorkeurshouding. Daardoor kan hun schedel, die nog zacht en flexibel is, aan één kant plat worden. De unieke, gepatenteerde redressiehelm van Livit stimuleert de groei van de schedel in een bepaalde richting, zodat deze symmetrischer wordt. De redressiehelm kan worden aangemeten wanneer de baby tussen vijf en zeven maanden oud is. De baby heeft zelf geen last van het dragen van de helm. De redressiehelm is verkrijgbaar in diverse kleuren en dessins. Livit heeft een uniek en gepatenteerd groeilagen-systeem ontwikkeld voor de redressiehelm. Daarom hoeft de helm maar één keer te worden aangemeten. Naarmate het hoofdje van de baby groeit, kunnen de afmetingen worden bijgesteld. Er is dus slechts één helm nodig gedurende de volledige therapie.
Meer informatie in de producthandleiding op zorgprofessionals.livit.nl
Wat is er uniek aan de redressiehelm van Livit?
productie in eigen beheer in Portugal
eigen expertise-werkplaats in Amsterdam
uniek maatwerk Orthopedische Schoenen OSA
één soort kwaliteitsleer
MVO gecertificeerde leveranciers
Bij het maken van orthopedische schoenen spelen vele duurzaamheidsissues een rol. Zo is er in bepaalde productielanden in de leerindustrie sprake van kinderarbeid. Ook zijn de arbeidsomstandigheden niet altijd optimaal en vindt er tijdens het productieproces vaak milieuvervuiling plaats, bijvoorbeeld door een slechte verwerking van de chemische stoffen. Met leveranciers zijn afspraken gemaakt over het gebruik van minder milieubelastende grondstoffen, met name over leer. Livit hanteert ISO 26.000 en heeft een zelfverklaring gepubliceerd onder NEN26.000.
Waarom focus op gebruik van leer?
Livit werkt uitsluitend samen met leveranciers die aantoonbaar kwalitatief hoogwaardig leer gebruiken, waardoor het milieu minder wordt belast. Ingegeven door de keuze om bewuster met onze maatschappelijke verantwoordelijkheid om te gaan, hebben wij in 2016 afspraken gemaakt met onze leveranciers over het gebruik van minder milieubelastende grondstoffen, in het bijzonder in relatie tot leer. Ook zijn we gestopt met afname van producten uit landen waar de arbeidsomstandigheden nog erbarmelijk zijn.
WIJ HEBBEN EEN ROL OM ONZE KLANTEN TE INFORMEREN Klanten zijn zich vaak niet bewust van de duurzaamheidsrisico's van leer. Ongeveer 30% van de mensen ziet zichzelf als duurzame consument en meer dan de helft van de consumenten denkt dat milieuproblemen en slechte arbeidsomstandigheden vaak voorkomen bij de productie van kleding die in Nederland te koop is (bron: Duurzaamheidskompas). Als Livit zien wij het als onze verantwoordelijkheid om onze klanten over dit onderwerp voor te lichten. Daarom informeren wij sinds 2017 al onze klanten over de herkomst van het leer van hun maatschoenen. Hiermee hopen wij bij te dragen aan de algemene kennis omtrent de duurzaamheidsrisico’s van leerverwerking en het maken van bewuste keuzen van de consument.
Gebruik van minder milieu- belastende grondstoffen
Livit innovatie orteam® enkel-voet orthese
veel bewegingsvrijheid
scharnier d.m.v. sleuven
ORTEAM® enkel-voetorthese
Meer informatie op zorgprofessionals.livit.nl
Sinds jaar en dag maakt Livit vele EVO modellen om elke klant de ondersteuning te kunnen bieden die nodig is. De held in ons assortiment is de Orteam® EVO. Dankzij een unieke constructie ondersteunt deze orthese de scharnier-, schuif- en draaibewegingen van de enkel, zoals geen enkele andere orthese dit kan. De Orteam® EVO is een gepatenteerde EVO die meer vrijheid naar dorsaalflexie laat dan standaard evo’s, zonder dat er scharnieren nodig zijn. Daarbij is er nog steeds een plantaire remming, die er voor zorgt dat de knie niet in hyperextensie treedt. De Orteam® EVO wordt standaard geleverd binnen twee weken.
Stijf bij hielcontact. Laat vrije afwikkeling toe. Sterk en licht tegelijk. Onzichtbaar in de (confectie)schoen te dragen.
Wat is er uniek aan de EVO van ORTEAM®?
eigentijdse collectie
gemaakt op indicatieleesten van de meest voorkomende voetklachten
meer maatwerk dan OSB minder complex dan OSA
Livit innovatie ambulo® schoenen
In de praktijk zien we veel mensen waarvoor OSA een stap te ver is, maar voor wie het huidige assortiment OSB net te kort schiet om de optimale schoenvoorziening te bieden. Ambulo® maatschoenen bieden hiervoor de oplossing; meer maatwerk dan OSB doordat de indicatie vloeiend in de leest is verwerkt, minder complex dan OSA door het ontbreken van een pasfase en gemaakt op een manier die dichter ligt bij confectie- schoenen, wat de cosmetiek ten goede komt. Ontwikkeld door orthopedische schoentechnici van Livit op basis van jarenlange praktijkervaring. De Ambulo® maatschoenen worden geproduceerd met behulp van een unieke verzameling zorgvuldig ontworpen ‘indicatieleesten’, waarin de vormen van veelvoorkomende voetklachten zijn verwerkt, zoals hallux valgus of pes planovalgus.
Een goede pasvorm voor optimale ondersteuning en stabiliteit. Wanneer er net wat meer ondersteuning nodig is dan bij een OSB, maar OSA een stap te ver is. Doordachte modellen die gemakkelijk aan en uit te trekken zijn, die veel draagcomfort bieden. Een eigentijdse, moderne uitstraling. Gemaakt van hoge kwaliteit leer en andere materialen.
Wat is er uniek aan de Ambulo® maatschoenen van Livit?
Ambulo catalogus:
AMBULO® orthopedische maatschoenen
info@livit.nl
Livit - innovatie OSA - voorlopige orthopedische schoen
nieuw materiaal polifoam Polifoam beschermd, is duurzaam en slijtvast
controle via inshoedrukmeting
De VLOS bevordert een snelle revalidatie
MEERDERE UITVOERINGEN MOGELIJK
voor klanten met diabetes en polyneuropathie
Voorbeeld van voor en zijaanzicht:
Voorlopige orthopedische schoenen (VLOS)
Nieuw materiaal POLIFOAM Polifoam beschermd, is duurzaam en slijtvast Ideale tussenoplossing naar orthopedische schoenen Bevordert uw revalidatie na een operatie of bij wonden aan uw voet(en)
Voorlopige orthopedische schoenen zijn tijdelijke schoenen, ze worden meestal van zacht materiaal gemaakt. De schoenen beschermen en ondersteunen de voeten en ontlasten bij eventuele wonden. Ze hebben een zeer korte levertijd, het is belangrijk om na een operatie of bij wonden snel weer te kunnen bewegen dat zorgt voor voorspoedig herstel en revalidatie kan daarmee snel starten. Daarom worden voorlopige orthopedische schoenen ook wel revalidatie schoenen genoemd. Onze uitvoering van de VLOS is zelf ontwikkeld door onze orthopedische schoentechnici in samenwerking met revalidatieartsen van Amsterdam UMC op basis van jarenlange praktijkervaring.
Wat is er uniek aan de VLOS van Livit?
zwemprothese versterkt het geamputeerde been
voor onderbeen en bovenbeen
livit innovatie universele zwemflipper
ondersteunt zowel fysiek als psychisch
Ondersteunt zowel fysiek als psychisch
Universele zwemflipper:
Positief resultaat De resultaten die mensen hebben bereikt door het gebruik van de zwemflipper zijn positief. Zo heeft een revalidant drie weken lang elke dag getraind met de flipper. Qua spierontwikkeling won zij 2 cm, maar nog mooier was het feit dat ze zoveel kracht in haar stomp had opgebouwd dat ze nu kan doorstappen tijdens het traplopen, in plaats van telkens het andere been bij te zetten. Geen maatwerk nodig Prothesen zijn maatwerk en daardoor een dure oplossing. Het is dan ook tot op heden te kostbaar gebleken passende prothesen/hulpmiddelen te ontwikkelen die trainingondersteunend zijn aan zwemmen. Met deze universele zwemprothese is deze beperking opgeheven en kan de zwemflipper breed worden ingezet.
unieke Livit universele zwemflipper
Voor mensen met een geamputeerd been is het belangrijk dat de spieren en de stomp sterk zijn. Bij het zwemmen tijdens de revalidatie bleek echter dat zij de stomp nauwelijks intensief bewegen en dus trainen. Om het aangedane been beter te gebruiken en de spieren sterker te maken, ontwikkelde bewegingsagoog Peter Verhoeven van Libra R&A samen met Livit de universele zwemflipper. De universele protheseflipper kan uitstekend ingezet worden als trainingshulpmiddel in zowel revalidatie, topsport als breedtesport. Om de armslag beter te trainen is het wenselijk dat er in de trainingssituatie meer zwemsnelheid gerealiseerd kan worden. En die mogelijkheid biedt de flipper. En door de universele koker is maatwerk is in de meeste gevallen niet nodig, waardoor tijdens revalidatie meerdere mensen van dezelfde flipper gebruik kunnen maken.
Zowel fysiek als psychisch is een amputatie een zware belasting. Niet alleen verliest iemand de functies van een lichaamsdeel, ook de zichtbaarheid ervan roept soms sterke emoties op. De zwemprothese draagt bij aan een betere revalidatie in het water en aan het terugwinnen van (sport)mogelijkheden die anders lastiger te realiseren zijn, zowel fysiek als psychisch. Uit onderzoek blijkt dat regelmatige lichamelijke activiteit kan leiden tot verhoging van de positieve stemming, vergroting van het zelfvertrouwen en een betere acceptatie van de handicap.
livit innovatie Onderbeen- prothese in 24 uur
Een levering binnen 24 uur:
Livit Onderbeenprothese in 24 uur
Zorgt ervoor dat uw patiënt bij schade aan de huidige prothese binnen een dag een nieuwe prothese heeft. Versnelt het revalidatietraject. Als bijvoorbeeld na de eerste aanmeting atrofie is opgetreden, komt het revalidatieproces stil te liggen. Door snel een nieuwe koker te leveren kan het revalidatieproces doorgaan. Maakt een directe therapiestart mogelijk, bijvoorbeeld bij een wens voor een second opinion.
Mensen met een beenamputatie zijn voor hun mobiliteit vaak voor een groot deel afhankelijk van een prothese. 
Elke protheseopbouw begint met een stompkoker. Livit is dé specialist op dit gebied. Niet alleen dankzij onze jarenlange ervaring, maar ook door onze geavanceerde aanmeettechnieken.
 De levertijd van een nieuwe stompkoker bedraagt één week. Dankzij ons geoptimaliseerde productieproces en dankzij de mogelijkheid om onderbeenstompen in 3D te scannen, is het ook mogelijk om binnen 24 uur een complete onderbeenprothese (opgebouwd uit voorraadonderdelen) te produceren en af te leveren.
zonder proefkoker dus sneller
Zeer slanke koker groot voordeel bij het aantrekken van een broek en is minder zichtbaar
Licht van gewicht
Minder klachten in de lies en rond het zitbot
Livit - innovatie brimless socket Prothesekoker met volumeafsteuning
Meer bewegingsvrijheid
Meer draagcomfort met name bij het zitten
Meer draagcomfort, met name bij het zitten Meer bewegingsvrijheid bij actievere protheselopers Zeer slanke koker, groot voordeel bij het aantrekken van een broek en is minder zichtbaar Licht van gewicht Zonder proefkoker dus sneller
Voordelen van de Brimless Socket
De Brimless koker heeft geen benige afsteuning meer op en rondom de botstructuren van het bekken. Doordat de afsteuning ontbreekt, wordt het lichaam gedragen op de weke delen van de stomp die door de koker stevig bijeen worden gehouden. Het grote voordeel hiervan is, is dat de koker veel lager is dan de reeds bestaande prothesekokers en er geen vervelende druk kan ontstaan op de botdelentijdens lopen en staan maar ook niet tijdens het zitten. De prothesekoker kan door middel van een vacuüm en op het volume van de stomp vasthangen. Een goed passende liner is hierin wel essentieel. Doordat de koker verder geen extra toevoegingen heeft is de uitvoering zeer slank en vaak wat lichter dan de vergelijkbare kokers. Het Brimless-kokersysteem van Livit biedt een optimaal contact met de stomp en een beter gevoel van de prothese waarin een optimale afstemming is tussen het comfortabel kunnen lopen, zitten, fietsen en staan. Uit onze eigen ervaring is gebleken dat deze vorm van prothese koker een hogere comfort score heeft ten opzichte van de bot omvattende kokers en als dusdanig zeer prettig wordt ervaren.
Brimless Socket
levensechte siliconen prothesen, afgewerkt met nagels en haren
uniek maatwerk gesculpteerde siliconen
GESCULPTEERD
Zijn levensecht van kleur en tekening. Kunnen afgewerkt worden met haren en nagels. Hebben een hoog draagcomfort.
Prothesen worden vaak ingezet om actieve lichaamsfuncties te vervangen. Maar ook de passieve inzet van prothesen kan voor de gebruiker van onschatbare waarde zijn. Een cosmetische prothese (actief of passief) zorgt ervoor dat het lichaam er zo ‘normaal’ mogelijk uitziet. De gesculpteerde siliconen van Livit zijn bijna niet van echt te onderscheiden. Ze worden qua vorm en huidskleur gemaakt naar voorbeeld van de aanwezige lichaamsdelen en met veel precisie en vakmanschap afgewerkt. De levertijd van gesculpteerde siliconen bedraagt ongeveer vier weken, inclusief passen.
Gesculpteerde siliconen
Livit gesculpteerde siliconen:
KLEMVAST
weer vrij kunnen bewegen draagt voor pacemaker of ICD-dragers bij aan hartrevalidatie, sporten en soms ook aan arbeids- herintegratie
livit innovatie pace-pro® beschermkap voor pacemaker en ICD
de Pace-Pro® is een subtiel en comfortabel beschermingsproduct, dat ervoor zorgt dat iedereen met een pacemaker of ICD-implantaat veilig en zonder angst kan bewegen
Livit Pace-Pro®
Is een maatwerk beschermkap van licht en sterk carbon. Is een comfortabel en functioneel beschermingshulpmiddel. Voorkomt schade aan de pacemaker of ICD door impact van buitenaf. Zorgt ervoor dat patiënten weer zonder angst kunnen bewegen en sporten om zo hun conditie op peil te kunnen houden. De Pace-Pro is sinds oktober 2017 landelijk op de markt.
Voor mensen met een chronische hartaandoening die een pacemaker of ICD dragen heeft sporten en bewegen niet altijd een positieve betekenis. Zelfs voor de van huis uit sportliefhebbers kunnen de mogelijkheden – en daarmee de betekenis – veranderen na de diagnose. Waar de ene persoon sport heel instrumenteel inzet als revalidatie, is bewegen na de diagnose voor een ander vooral een confrontatie met verlies, met dingen die je niet meer kunt. Of waarover je angst hebt, omdat het wellicht je pacemaker kan beschadigen. Medische adviezen die voorbij gaan aan het persoonlijke verhaal werken niet. Als zorgverlener moet je daarom goed naar iemands persoonlijke verhaal luisteren en zoeken naar een oplossing om op een veilige manier te sporten, ook voor mensen met een pacemaker.
De Pace-Pro®:
livit innovatie valhelm® 2.0
Livit Easy Lock ®
gezichts bescherming
slank design
Makkelijk te openen
ventilatie
De Livit Valhelm® 2.0 is de geoptimaliseerde maatwerk beschermhelm van Livit De binnenschaal van de helm wordt precies gevormd naar de anatomie van de schedel, terwijl de buitenschaal een esthetische mooie ronde vorm krijgt. Hierdoor ziet de helm er slank uit. De ruimte tussen de schalen wordt gevuld met schuim en de gehele helm wordt voorzien van ventilatieopeningen. De unieke samenstelling van de foamlaag, met optimale ventilatieopeningen voor de hoofdhuid, is gepatenteerd. De Livit Easy Lock is zelf ontwikkeld en gepatenteerd.
Voorkomt letsel dankzij uitstekende bescherming van het hoofd Comfortabele, ventilerende helm. Mooi design: slanke vorm met print die klant zelf kan kiezen. Snelle aanmeting d.m.v. 3D scan Met makkelijke sluiting: de Livit Easy Lock ® De Livit Valhelm® 2.0 is vanaf januari 2018 verkrijgbaar. De helm kan worden uitgevoerd met een vergrendelbare metalen kinbescherming, sluitingen en stootbumpers.
Valhelm® 2.0
Voordelen van de Valhelm 2.0:
COMFORTABEL dankzij beperkte omvang en lage gewicht
DIGITALE BEDIENING SCHARNIER Instellingen van het scharnier kunnen met de smartphone app worden aangepast.
NIEUWE SENSORTECHNOLOGIE maakt het looppatroon nog dynamischer en reactiever.
unieke carbon maatwerk oplossing computergestuurd orthesesysteem C-Brace®
sterk materiaal met verschillende productiemethodes
COSMETISCH FRAAI
Voordelen van de C-Brace®
De C-Brace® van Ottobock biedt gebruikers een compleet nieuwe mate van bewegingsvrijheid dankzij de innovatieve sensortechnologie. Het been buigen onder belasting, zoals bij gaan zitten, stap voor stap een trap aflopen of het lopen of rennen op hellingen of oneffen terrein: met de C-Brace® ervaren gebruikers een compleet nieuwe mate van mobiliteit. Dankzij de sensortechnologie is de C-Brace® intuïtiever in gebruik. Dat zorgt voor een dynamischer looppatroon en een verminderd risico op struikelen. Dit maakt een aanzienlijk verschil in de veiligheid van de gebruiker. Doordat de C-Brace® smaller en lichter is, heeft de gebruiker minder energie nodig tijdens het lopen. Ook kan de C-Brace® hierdoor onopvallend onder kleding worden gedragen.
Computergestuurd orthesesysteem C-Brace®
Nieuwe mate van bewegingsvrijheid Dynamische stabiliteit Het been buigen onder belasting Klein en licht van gewicht Aanpassingen mogelijk met smartphone-app
100% carbon x3 bovenbeenkoker onderbeenschaal voetschaal
COMFORTABEL lichtgewicht en sterk, een prettige combinatie bij een dergelijke omvangrijke orthese
enkelzijdige stang meer bewegingsvrijheid dan de traditionele dubbelzijdige oplossing
sterk materiaal
unieke carbon maatwerkoplossing e-mag kevo
e-mag activE elektronische aansturing van knie- scharnier voor verbeterde mobiliteit en natuurlijk looppatroon
Handige gebruiksvriendelijke sluiting
unieke carbon maatwerkoplossing korf voor heupexarticulatie- prothese
100% carbon uit 1 stuk goede dynamische eigenschappen
eigen design
unieke carbon maatwerk oplossing kinder evo
COMFORTABEL lichtgewicht en sterk prettige combinatie specifiek voor kinderen
In de revalidatietechniek zullen de komende jaren verschuivingen gaan optreden, waarbij digitalisering, het gebruik van 3D printing en Virtual Reality gemeengoed zullen gaan worden. Innovatie loopt als een rode draad door ons hele bedrijf, iedereen draagt er zijn steentje aan bij en nieuwe toepassingen en producten worden binnen de hele organisatie op alle locaties ontwikkeld. Het episch centrum van onze innovatiekracht, de afdeling Digitalisering, huist onder één dak met onze productieafdeling P&O aan de Merwedestraat in Dordrecht. Zo zijn bedenkers, makers en testers onlosmakelijk met elkaar verbonden en kan er razendsnel geschakeld worden. Door 9 jonge talenten met een achtergrond in digital development, verdeeld over de subafdelingen Robotica, CadCam en Engineering, wordt elke dag keihard gewerkt aan de toekomst van de orthopedische revalidatietechniek. Samen met onze collega's van productie en orthopedisch advies zorgen zij er voor dat de patiënt van vandaag al het ideale orthopedische hulpmiddel ‘van morgen’ krijgt.
DIGITALISERING, 3D PRINTING EN VR WORDEN GEMEENGOED IN DE REVALIDATIETECHNIEK
nano technologie
Livit Ontwikkelprogramma
Bij Livit zijn we overtuigd van de meerwaarde van digitaal aanmeten. Het inscannen van een cast (of soms direct van een lichaamsdeel) en het digitaal corrigeren hiervan zorgt voor: kortere doorlooptijden een verhoogde leverbetrouwbaarheid een uitstekende borging van maat- en pasvormgegevens een minder mens- en milieubelastende aanmeetmethode een uniforme, reproduceerbare productoplossing bij alle Livit adviseurs Daarom zijn we trots dat 95% van onze prothesen en een groot deel van onze (k)evo’s al met digitale aanmeettechnieken wordt gerealiseerd. De komende jaren zetten we ons in om die laatste procenten ook digitaal te krijgen en om deze technieken optimaal te beheersen. Het logische vervolg op goed digitaal aanmeten en corrigeren, is 3D printen. Als koploper in dit segment kunnen wij u melden dat wij grote stappen zetten in de technologie- en materiaalontwikkeling die dit mogelijk maakt. Mits de juiste ingrediënten voorhanden zijn, is Livit de eerste die uw patiënt een 3D geprinte orthese kan leveren. Dit betekent: prachtige esthetiek hoog draagcomfort (weinig huidcontact, perfecte pasvorm, gemakkelijk aan- en uitdoen) korte levertijden 100% reproduceerbaarheid Op dit moment is nanotechnologie nog vooral een onderwerp in de schoenensector, maar op niet al te lange termijn kunt u druksensortechniek ook in de pro- en orthesewereld verwachten. Een techniek die vooral op het gebied van preventie en therapietrouw een belangrijke bijdrage gaat leveren, maar waarschijnlijk nog vele toepassingen in zich heeft die we nu nog niet kennen. Druksensoren kunnen u: (preventief) informatie verschaffen over bijvoorbeeld drukplekken gegevens aanleveren over draagtijden helpen bij het tijdig oproepen voor controleafspraken
3D printen
digitaal aanmeten
Meer informatie over de voetdrukmeting is te vinden op www.livit.nl/voetdrukmeting
Persoonlijke Meetresultaten
Statische afdruk De drukverdeling onder uw voeten bij het staan op de plaat. In de groene gebieden is er sprake van een lage druk. De rode gebieden geven de plekken aan waar de druk het hoogst is.
U heeft bij Livit een voetdrukmeting laten doen. In dit voetenpaspoort ziet u uw persoonlijke meetresultaten. Deze geven u inzicht in de drukverdeling onder uw voet, uw looppatroon en eventuele aandachts- of probleemgebieden onder uw voetzool. Deze gegevens kunnen u bovendien een (nog betere) steunzool of orthopedische schoenaanpassing laten aanmeten.
Dynamische afdruk De dynamische voetafdruk geeft informatie over de drukverdeling tijdens het lopen. De paarse kleur geeft de looprichting aan. In het wit wordt de afwikkellijn van uw voet getoond. Deze lijn geeft aan hoe de druk onder uw voet tijdens het lopen verandert en waar de voet mogelijk gecorrigeerd moet worden.
Digitale voetdrukmeting Op verschillende locaties door het land biedt Livit een digitale voetdrukmeting aan. Tijdens deze meting loopt u een aantal keren over de drukmeetplaat en wordt de drukverdeling onder uw voeten tijdens het lopen verzameld. Deze informatie brengt uw klachten zeer nauwkeurig in kaart. In dit rapport vindt u een aantal metingen terug.
Livit innovatie voetenpaspoort
Druk per zone De druk per zone toont de druk onder uw voeten tijdens het lopen, maar dan verdeeld over verschillende zones. In de grafiek staat de druk in deze zones uitgezet tegen de tijd. Deze meting geeft informatie over de belasting van de verschillende gewrichten.
De ruim 8000 sensoren in de drukmeetplaat zorgen er voor dat afwijkingen als een verhoogde mobiliteit, een standsafwijking of een bewegingsbeperking gemakkelijk kunnen worden opgespoord. Deze sensoren meten met een frequentie van 300 tot 500 Hz, wat betekent dat de druk onder de voet tot wel 500 keer per seconde wordt gemeten.
de dynamische voetdrukmeting
Met de dynamische drukmeting is het mogelijk om informatie direct digitaal te verwerken. Van patiënten wordt de druk onder de voeten gemeten bij het staan (statische meting) en het lopen (dynamische meting). De statische meting is een verbeterde versie van de traditionele blauwdruk. De grote meerwaarde zit echter in de dynamische meting. Deze meting geeft inzicht in het gangbeeld van de patiënt en in afwijkingen die hierin voorkomen. Deze informatie helpt bij het oplossen van voet(gerelateerde) klachten en het voorkomen hiervan. De meting geeft zeer nauwkeurige informatie over de locatie en het moment waarop de piekdruk aanwezig is. De klant kan een digitaal rapport (voetenpaspoort) van de meting meekrijgen en deze indien gewenst delen met de arts.
Persoonlijke meetresultaten
Wat is er uniek aan het voetenpaspoort van Livit?
Persoonlijke meetresultaten in 1 rapport. Met statische afdruk, bij staan op de plaat. Met dynamische afdruk, voor drukverdeling tijdens het lopen. Met druk per zone, voor informatie over de belasting van de verschillende gewrichten.
livit innovatie 'inshoe' voetdrukmeting
Zorgverleners kunnen precies zien waar risicoplekken op of onder de voeten zitten. Maatregelen kunnen worden getroffen om wonden te voorkomen. De drukverlagende werking van orthopedische schoenen kan substantieel worden verbeterd.
Van voetzweren tot en met amputaties van teen, voet of been; dat lot treft nog steeds veel mensen met diabetes. Met een voetdrukmeting in de schoen kan een flink deel van deze problemen worden voorkomen, stelt bewegingswetenschapper dr. Sicco Bus van het Academisch Medisch Centrum (AMC) in Amsterdam. Ook het Diafos onderzoek ‘Het effect van drukmeting bij orthopedische schoenen van diabetespatiënten’, dat onder zijn leiding in het AMC en andere centra in Nederland heeft plaatsgevonden, komt tot die conclusie. Livit neemt deel aan het project ‘Diafos naar de praktijk’, een vervolg op dit door Sicco Bus geleide onderzoek.
Sicco Bus (bewegingswetenschapper): 'Wij kunnen hier direct op onze schermen aflezen hoe de drukverdeling onder iemands voet is. De orthopedische schoenmaker kan dan, indien nodig, meteen de juiste aanpassingen doen. Vervolgens kunnen wij meten of deze aanpassingen werken. Dat is een voordeel in vergelijking met de gangbare dagelijkse praktijk, waarin er geen directe indicatie is of de schoen doet wat hij moet doen, namelijk druk verlagen op risicoplekken. Meestal wordt dan pas tijdens het dragen duidelijk of de schoen echt goed werkt.'
Drukmeting in de schoen
Voordelen van deze drukmeting:
Het toepassen van scanning en 3D printing levert een uitbreiding aan mogelijkheden op binnen de range van de orthopedisch hulpmiddelen. Hierdoor opent zich een geheel nieuwe wereld voor de revalidatiegeneeskunde, fysiotherapeut, ergotherapeut en orthopedisch adviseur. Het creatief denken over mogelijke toepassingen krijgt een enorme impuls, met als resultaat het vergroten van zowel mobiliteit als comfort en behandelmethoden voor patiënten die voorheen niet of onvoldoende geholpen konden worden. Maatname via een scan is aanzienlijk minder belastend voor de patiënt. Ideeën die voorheen onuitvoerbaar waren, blijken nu wel degelijk toepasbaar en nieuwe producten worden nu in rap tempo ontwikkeld. Voor ons ontwikkelprogramma kijken wij naar twee aspecten: extra meerwaarde voor de klant en verbeterde kostenstructuur.
3D Printtechniek, nieuwe randvoorwaarden en parameters creëren nieuwe mogelijkheden voor proces en product
Voorbeeld: 3D prothesekoker, kosten zijn minimaal 2x meer dan conventioneel, geen functionele meerwaarde
Goedkoper proces
3D Steunzool
Niet goedkoper maar ook niet duurder
L-Meet - meetinstrument
Klantvriendelijker aanmeetproces, nauwkeuriger en gegarandeerd reproduceerbaar Significante functionele verbetering van het product
Pols Hand orthese
WAQ dynamische PHO
Duimbrace CMC
Kosten / Functionaliteit Matrix: 3D geeft verbeteringen voor de klantwaarde en voor de bedrijfsvoering
ADAPT-IT
3D Headextender
3D Earprotector
Duurder
Verbeterde kostenstructuur
Uniek product zonder vergelijkbare oplossing
Klantvriendelijker aanmeetproces, nauwkeuriger en gegarandeerd reproduceerbaar Geen functionele verbetering
Aanmeetringen
Verbeterde klantwaarde
Fixatie Systeem
Livit ziet vijftal grote voordelen van toepassing van 3D print technologie in de productie van orthopedische hulpmiddelen
de vijf grote voordelen van 3DP voor toepassing in orthopedische hulpmiddelenzorg
3DP 'use-cases' geïmplementeerd in de praktijk Wij zijn ervan overtuigd dat in een wereld waarin verandering de enige constante factor is, het innovatief vermogen van onze organisatie, de sleutel tot succes is. Wij hebben ervaren dat we de huidige tijd het beste kunnen zien als “een permanente verbouwingâ€, waarin ons zorgproces succesvol door moet gaan. Wij hebben leren omgaan met verandering, want ontwikkelingen zijn moeilijk bij te benen en te voorspellen. Onze visie en ervaring is dat een innovatiecultuur alleen kan groeien door aan de slag te gaan met concrete experimenten. Kleine innovatie experimenten, grote impact op de organisatie Wij geloven dat (kleine) innovatie experimenten grote impact kunnen hebben op de organisatie. Daarom willen we aan de hand van een aantal concrete toepassingen de 5 voordelen van 3D printen laten zien bij het maken van orthopedische hulpmiddelen. Eerst zullen we kort stil staan bij onze innovatie principes om vervolgend de voordelen in 3DP toe te lichten.
aanpasbaar door de kleding
Volume Adaptiief met één “click†wordt drukverdeling aangepast aan volume wisselingen van de stomp
nooit meer extra stompkousen voor de ideale passing
Livit 3DP-innovatie VOLUME ADAPTIEVE KOKER ADAPT-IT®
weer levensecht gevoel
snel aan en uit te trekken de snel ontspan knop zorgt ervoor dat het aan- en uittrekken van de prothesekoker snel en makkelijk gaat
Extra compressie bij hoge activiteit
Stijf en sterk materiaal voor een directe werking van de elastische correctie
Volume Adaptief; met één “click†wordt de drukverdeling van de koker aangepast aan de volume wisselingen van de stomp (gedurende de dag) Weer levensecht gevoel; door de gepatenteerde 3DP kokertechnologie wordt een drukverdeling bereikt die het gevoel van “echte sturing†zeer dicht benaderd. Aanpasbaar door de kleding; de knop is makkelijk aan te passen door de stof van de broek heen. Nooit meer extra stompkousen; voor de ideale passing. Snel aan & uittrekken; de snel ontspan knop zorgt ervoor dat het aan- en uittrekken van de prothesekoker snel en makkelijk gaat. Beter comfort tijdens het zitten; door het wegnemen van druk wordt het zitcomfort verhoogd en doorbloeding niet beperkt. Extra compressie bij hogere activiteit (wandelen, sport)
ADAPT-IT® niet voor iedereen: De koker kan wel volume adaptief zijn maar het is belangrijk dat de cliënt zelf ook over een adaptief vermogen beschikt. De cliënt moet het systeem kunnen integreren/begrijpen en kunnen toepassen zonder dat er hierbij verhoogd risico op instabiliteit en of letsel bij kan ontstaan. Ook kunnen er situatie voordoen waarin een continue aanpassing van de regelparameters niet noodzakelijk of wenselijk is.
ADAPT-IT® volume adaptieve koker
Prototype
ADAPT-IT®; nieuwe techniek om pasvorm van de koker te controleren met de 3DP Volume Adaptieve Koker van Livit bij transtibiale amputaties. Ontwikkeling; bij Livit geloven wij in de kracht van innovatie en wij investeren daar dan ook fors in. Nieuwe technieken en materialen leggen een wereld aan mogelijkheden bloot. Oplossingen die tot voor kort ondenkbaar waren, zijn opeens met 3DP realiteit en de ontwikkelingen gaan hard. In 2018 hebben onze digitale creatievelingen en vakexperts een geheel nieuw model bedacht, ontwikkeld, getest en verfijnd die de kokertechniek zal herdefiniëren. Later dat jaar is patent verkregen voor de unieke volume adaptieve 3DP kokertechnologie de ADAPT-IT. Sindsdien is in verschillende fasen en in samenwerking met verwijzers gesleuteld aan het ideale concept en toepassing. Met de ADAPT-IT bleek de prothesegebruiker overal en op ieder moment weer controle te krijgen over de drukverdeling in zijn koker. En de prothesegebruiker in staat was om zowel in rust als in hogere activiteit de ideale pasvorm te realiseren zonder stompkousen of extra koker.
Voordelen van de 3DP ADAPT-IT®
Gepatenteerd design: De unieke functionele werking ontstaat door een combinatie van een: Propeller vormig opvangsysteem met meerdere bladen, een flexibele verbindingsstructuur van de bladen met de basis van het systeem en een slimme verstelbare sluiting met mechanische draaiknop en sterk draad waarmee het systeem kan worden aangespannen, vastgeklikt en weer losgemaakt. (Boa systeem)
Dynamische PH Orthese Na buigbeweging van de pols en ontspannen van spieren, veert de pols weer terug naar neutraal stand
Klein en elegante scharnier 3D-engineering maakt unieke scharnier constructie mogelijk
Met Klitteband Sluiting Makkelijk aan en uit te trekken
Livit 3DP-innovatie dynamische polshand orthese met actieve strekking 3DP-WAQ
De orthese is geschikt voor kinderen met OPBL (Obstetrisch Plexus Brachialis Letsel), CP (Cerebrale Parese) met Zancolli type II (A+B) en voor volwassenen met een CVA, waarbij de aangedane hand ter fixatie nog inzetbaar is en bij nevus radialis letsel.
Dynamische PolsHand Orthese 3DP - WAQ
Voordelen van de 3DP (3D Printing)
De 3DPWrist Assist Quinten, hierna te noemen 3DP-WAQ orthese is een dynamische polsorthese die de pols actief assisteert naar een extensie beweging. De 3DP-WAQ orthese is een volledig op maat gemaakte 3D geprinte voorziening. Werking; de orthese beweegt de pols, tijdens het ontspannen van de polsflexoren, naar extensie in een lichte cock-up stand. Dit gebeurt door middel van een instelbare tractiekracht aan de dorsale zijde van de pols. Door deze 'neutrale stand' wordt de hand in een adequate uitgangspositie gebracht om voorwerpen vast te grijpen. Bij toename van spierspanning kan de orthese toegeven in een korte buigbeweging van de pols en wanneer de spieren zich ontspannen, veert de pols weer terug naar neutraal. Het tenodese-effect van de vinger en polsspieren blijft toepasbaar en het inschakelen van de pols en vingers blijft bestaan in het lichaamsschema. Ongewenst compensatoir bewegen vanuit schouder en elleboog kan zo worden voorkomen. Ulnair- en radiair abductie is niet meer mogelijk. Indien gewenst kan een lichte deviatie in de orthese gecorrigeerd worden. De orthese rust op de dorsale zijde van de onderarm en wordt bij de hand uitgevoerd met een ondersteunende volaire bar. Bij deze functionele orthese blijven de vingers vrij voor inschakeling.
Stijf en sterk materiaal voor een directe werking van de correctie 3D engineering maakt een elegante en kleine scharnier mogelijk Super licht en daardoor uiterst geschikt voor kinderen 3DP is 100% reproduceerbaar
HygiënISCH - WASBAAR Kan op 40° worden gewassen
EENVOUDIG SLUITSYSTEEM Makkelijk zelf aan en uit te trekken
nieuw 3DP materiaal (TPU) flexibel en sterk Combineert de goede eigenschappen van hard plastic en flexibel siliconen
100% maatwerk Slanke en compacte brace
Livit 3DP-innovatie Duimbrace cmc stabiliserend en ondersteunend rondom cmc1 gewricht
OPTIMAAL DRAAGCOMFRT 3D scantechniek garandeert de ideale pasvorm
Flexibel en sterk tegelijk, 3D TPU combineert de goede eigenschappen van hard plastic en flexibel siliconen 3D engineering zorgt voor optimaal draagcomfort Super licht en daardoor uiterst geschikt voor kinderen 3DP is 100% reproduceerbaar Kan op 40° worden gewassen
De 3DP duimbrace bestaat uit een cilindrisch gedeelte rondom de duimmuis en een vaste verbinding die via de handpalm naar de buitenzijde van de hand loopt. Deze is te sluiten op de handrug door middel van een klittenband sluiting. De 3DP-duimbrace is een volledig op maat gemaakte 3D geprinte voorziening. Indicaties: Artrose van het duimbasisgewricht CMC1 is een veel voorkomende aandoening. Artrose van het basisgewricht van de duim in combinatie met het verweken van de gewrichtsbanden leidt tot een functionele instabiliteit. Functie: De brace heeft een stabiliserende en ondersteunende functie rondom het CMC1 gewricht. Dit zorgt voor beperking van de bewegingsvrijheid en pijn reductie. Lichte bewegingsvrijheid blijft mogelijk door soepelheid van het materiaal. Materiaal: Dit product is uitgevoerd in het nieuwe 3DP materiaal TPU, een afkorting die staat voor Thermoplastic polyurethane. Het materiaal laat zich het best omschrijven als het beste van twee werelden. Het combineert de goede eigenschappen van hard plastic en flexibel siliconen, wat erin resulteert dat TPU zowel flexibel als vormvast is, niet kan breken en geen stof aantrekt.
Duimbrace CMC - 3D geprint
Livit 3DP-innovatie prototyping voor robotica fixatie systeem
Ontwerpvrijheid voor vervaardiging van complexe systemen
tijdsbesparing Normaliter moest er rond de tien weken gewacht worden op een productiemal
productontwikkeling Met 3DP kon sneller een proefmal gemaakt worden, waarmee kinderziektes van het ontwerp sneller werden gedetecteerd en konden worden verholpen.
Stijf en sterk materiaal prototype gebruikt testproductie om de technische haalbaarheid te toetsen
Stijf en sterk materiaal duurzaam en nauwkeurig
zeer compact makkelijk mee te nemen
3d geeft Ontwerpvrijheid voor vervaardiging van complexe systemen
Livit 3DP-innovatie L-Meet Multifunctioneel meetgereedschap voor de orthopedisch adviseur
geen matrijs nodig Een mal maken voor een kleine serie is financieel niet haalbaar
Livit innovatie 3D geprinte steunzool
COMFORTABEL lichtgewicht en sterk
VORMVAST sterk en vormvast, gaan langer mee dan ‘gewone’ steunzolen
DUURZAAM milieubewust geproduceerd met tot 80% minder afval
MAXIMAAL MAATWERK uw voeten en uw looppatroon digitaal opgemeten met de nieuwste technieken zorgt voor het beste advies voor úw voetprobleem
Maximaal maatwerk met 3D geprinte steunzool
Wat is er uniek aan de 3D steunzool?
3D geprinte steunzolen worden digitaal aangemeten:
Steunzolen hebben in de afgelopen jaren een flinke transformatie ondergaan. Decennia geleden gebruikte de schoenmaker staal dat hij opklopte om de vorm van het mediale gewelf in de stalen plaat te krijgen. Later werd gekozen voor standaard productoplossingen en het uitfrezen van steunzolen uit EVA (Ethyleen Vinyl Acetaat), een kunststofsoort. Heden ten dage is er een nieuwe techniek die de markt verovert: 3D printen. Deze nieuwe generatie steunzolen sluit maximaal aan op de persoonlijke situatie van de patiënt. Digitale maatname en productie maken daarbij nog beter passend maatwerk mogelijk. Bij het maatnemen van een 3D geprinte steunzool wordt gebruik gemaakt van een innovatieve techniek, anders dan bij de traditionele steunzool. Livit doet dit met behulp van van een dynamische voetdrukmeting (Footscan©), die is ontwikkeld door RS Scan. Samen met RS werkt Livit aan het digitaliseren en verbeteren van traditionele werkwijzen en productieprocessen.
Perfecte pasvorm en ondersteuning. Langere levensduur en vormvastheid. Huidvriendelijk: gecertificeerd materiaal voor huidcontact (PA12) Duurzaam: biologisch afbreekbaar en milieubewust geproduceerd. Licht van gewicht.
makkelijker eten en drinken
delen die de blote huid raken (voorhoofd) zijn aan de binnenkant voorzien van een laagje anti-bacteriële siliconen (Pré-Skin)
unieke 3d geprinte maatwerk oplossing headextender
Vrijer spreken
Voorhoofd rust op brug en laat kaak en hals vrij hierdoor wordt de spraak niet gehinderd en kan makkelijker worden gegeten en gedronken
Het eerste prototype toonde aan dat het hoofd van de klant te vaak onder de houder wegzakte en het model geen aanpassings- of verstelmogelijkheden kende om dit op te vangen. Ook bleek dat de extender binnen enkele maanden vaak al flinke fysieke (vorm)wijzigingen moest ondergaan, omdat er bij veel testpersonen sprake is van een progressief ziektebeeld, zoals bijvoorbeeld bij ALS. Natuurlijk lieten wij ons niet meteen vangen, durften we te falen en zijn de maanden daarna verder gegaan met de ontwikkeling van een nieuw model met extra functionaliteiten. Er kwam een dynamisch model, dat zowel in hoogte als in de afstand tussen het hoofd en de torso verstelbaar was. Ook was er oplossing voor een stevigere manier van vastmaken ontwikkeld, waarbij een ingenieuze combinatie gevonden was van mogelijkheden van 3D-printen en conventionele methodes, zoals bandagetechniek. Bovendien gaf dit nieuwe model de orthopedisch adviseur mogelijkheden om ter plekke aanpassingen aan de extender te doen voor een ideale, persoonlijke fitting. Even leek het ideaal, maar ook dit prototype bleek niet haalbaar en schaalbaar Het experiment eindigde met een mooi verhaal en met een 3D-geprinte versie van een hoofd-halsorthese die weinig meerwaarde gaf in functionaliteit en bovendien duurder was dan conventionele oplossingen. Dit innovatie-experiment toont uiteindelijk aan hoe je succesvol kunt falen. We behaalden onze doelstellingen niet, maar hebben er wel veel van geleerd. Deze kennis en ervaring hadden we anders niet opgedaan en nemen we mee in onze toekomstige innovatieprojecten.
Headextender: helaas bleek dit prachtige concept in de praktijk niet te werken
Wat hebben we hiervan geleerd: Te complex; wij hadden het 3d-geprinte object zo complex gemaakt, dat het te veel nabewerking vereiste. Technology Push zonder ogen voor functionele meerwaarde; bij het ontwerpen voor een optimale productieketen is de techniek ondergeschikt aan het ontwerp. Wij hadden ons laten meevoeren om met 3D-printen een oplossing te vinden, om onze expertise te laten zien, dat bleek geen goed vertrekpunt. De uitvinding kon niet echt geschaald worden; er zit een gat tussen vroege innovaties, minimal viable products en het succesvol op grote schaal toepassen van de voorziening door onze adviseurs in de praktijk. Het probleem bleek dat de oplossing voor een te kleine doelgroep was en niet aantoonbaar schaalbaar is.
unieke 3d geprinte maatwerk oplossing earprotector
kinbandage met laagje anti-bacteriële siliconen (Pré-Skin)
luchtdoorlatend systeem
Toepassen van scanning en 3D printing leveren een uitbreiding aan mogelijkheden binnen de range van orthopedisch hulpmiddelen. Door de bijna onbeperkte mogelijkheden opent zich een geheel nieuwe wereld voor de revalidatiegeneeskunde, fysiotherapeut, ergotherapeut en orthopedisch adviseur. De aanleiding De volgende praktijksituatie staat symbool voor vergelijkbare situaties waar specialisten en verpleegkundigen regelmatig mee geconfronteerd worden en was tevens de directe aanleiding voor het ontwikkelen van de earprotector: Een patiënt lijdt aan ernstige visusproblematiek, doofheid en de gevolgen van Alzheimer. Daarnaast heeft zich op het linkeroor een forse tumor ontwikkeld. Pijn en jeuk brengen de patiënt er toe om telkens aan het oor te krabben. De patiënt is niet te instrueren om van het oor af te blijven, met als gevolg dat hij het oor steeds open krabt, waardoor een pijnlijke, zeer onhygiënisch situatie ontstaat die genezing aanzienlijk vertraagt. Traditionele hulpmiddelen bieden geen oplossing Het afdekken met verband sluit het gehele oor af, terwijl het juist wenselijk is het oor aan de lucht te kunnen laten drogen. Daarbij komt dat de patiënt slechts schoorvoetend toelaat om telkens verbonden te worden. Dit levert elke dag een ‘gevecht’ op voor zowel de verzorgende als de patiënt zelf.
Nieuwe technieken bieden uitkomst Met behulp van een scan wordt het mogelijk een afdruk te nemen van het oor van de patiënt zonder een belastende sessie voor het maken van een traditionele gipsafdruk. De scan vormt de digitale basis voor het ontwerp van een op maat gemaakt oorkapje dat vervolgens 3D geprint wordt. Het ijle, transparante ontwerp resulteert in een zeer acceptabele cosmetische voorziening. De 3D geprinte, geïntegreerde sluiting maakt het toepassen van metalen klinknagels of scharnieren overbodig. Het oor hoeft niet meer verbonden te worden door de verzorging, het kapje laat het oor aan de lucht drogen zonder dat de patiënt aan het oor kan komen. Het gebruikte materiaal is uitstekend te reinigen. De hoofdbandage is bekleed met antibacteriële siliconen wat de hygiëne en het comfort nog meer verhoogt. De kinbandage is zelfs geheel van antibacteriële siliconen vervaardigd. In deze door Livit speciaal ontwikkelde siliconen samenstelling zitten moleculen die bacteriegroei tegengaan, zo blijft het hulpmiddel vrij van mogelijke besmettingsbronnen en is dit vriendelijk voor de huid.
NIEUWE OPLOSSING MET DE EARPROTECTOR
Notities
Uw specialist op het gebied van prothesen, orthese, orthopedische schoenen, steunzolen en therapeutisch elastische kousen
Volg ons ook op:
HEEFT U VRAGEN OF WILT U MEER INFORMATIE? Neem contact op met ons via zorgprofessionals@livit.nl, met uw Orthopedisch Adviseur of Regiomanager. Op www.zorgprofessionals.livit.nl vindt u de laatste online editie van dit boekje en de Livit Nieuwsbrief over Innovatie en Onderzoek.
Regiomanagers bij u in de buurt: Noordoost Joop Pronk jpronk@livit.nl Amsterdam Judith Witte jwitte@livit.nl Rijnmond Wouter de Vos wvos@livit.nl Zuid West Bas van den Brand bbrand@livit.nl Zuid Dirk de Visser dvisser@livit.nl Noordwest Marco Toor mtoor@livit.nl
livit.nl
Livit Orthopedie